폐쇄항문 케이스case(쇄항 케이스)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰 - 밀폐항문

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 및 평가

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
직장항문기형은 출생하는 아이 중 1/4000-1/5000의 비율로 발생한다. 남자 아이에서 가장 흔히 발생하는 직장항문기형은 요도와 누공이 있는 직장항문기형이며 그 다음이 회음부와 누공이 있는 직장항문기형이다.
대부분의 직장항문기형의 아기는 출생 시에 산부인과 의사나 소아과 의사가 처음 진찰을 하면서 쉽게 진단되게 된다. 일부에서는 출생 직후에 처음 본 의사가 바로 진단하지 못하고 수 시간 후 항문에 체온계를 삽입하려고 하다가 항문이 없는 경우를 발견하거나 아니면 태변을 보지 못하면서 배가 불러오거나 수유 후 배가 불러지고 변을 못 보면서 발견되는 경우도 있다. 항문이 없는 경우를 발견하거나 알게 된 부모는 걱정과 불안, 두려움에 휩싸이게 된다.
이에, 밀폐항문의 이론적인 문헌고찰을 통해 질병의 원인 및 병태 생리, 진단 방법 및 치료를 알아보고 그 간호에 대해 알아봄으로써 간호사례 연구에 적용하여, 간호 문제에 중점을 둔 적절한 간호 수행과 신생아의 치료를 돕고자 본 연구를 시도하였다.

2. 문헌고찰
■ 밀폐 항문
1) 정의
밀폐항문은 신생아의 가장 흔한 선천성 소화계 기형으로 심하지 않은 항문이나 직장의 기형은 500 : 1 의 비율로 나타나며 심한 기형은 5000 :1 로 나타난다. 일반적으로 5,000명 출생아 중 1명꼴로 발생하며, 남아에게 더 많이 발생한다. 환자의 80% 이상이 요도와 누공을 형성하고 있으며 10%에서 비뇨기계 기형을 동반한다.

2) 원인
(1) 태생기 8주에 항문, 직장하부, 비뇨생식기 발육의 이상
- 태생기의 항문관은 항문과 하나의 관으로 되어 있는데, 이 관은 상방으로 약간 자라 올라가서 위쪽에서 자라 내려오는 후장과 태생기 7~8주에 만나게 된다. 이 장관을 따라서 하부 비뇨기관이 발달하게 되고, 이 두 구조 사이에 urorectal septum이 있어 나누어지게 된다. urorectal septum의 이상은 총 배성강 기형을 초래한다. 항문의 기형은 이 시기에 항문관 자체의 발육 이상으로 생긴다.

참고 자료

[NANDA 간호진단과 중재 가이드], 현문사, 차영남 외 저
[간호과정 실무지침] 서울대학교출판문화원, 사울대학교병원 간호본부 엮음
[간호과정의 이론과 적용], 수문사, 성미혜 외 저
[진단적 검사와 간호], 현문사, 송미순 외 저
[아동간호학 총론], 현문사