분만시작이론

목차

I. 분만시작이론
1. 에스트로겐-프로게스테론 이론
2. 옥시토신 이론
3. 태아의 내분비 조절이론
4. 프로스타글란딘 이론
5. 자궁신전 이론

II. 분만의 전구증상
1. 하강감
2. 블랙스턴 힉 수축
3. 이슬
4. 양막의 자연파열
5. 기타 증상

III. 정상 분만기전
1. 진입
2. 하강
3. 굴곡
4. 내회전
5. 신전
6. 복구 및 외회전
7. 만출

본문내용

1. 에스트로겐-프로게스테론 이론
태반에서 분비되는 에스트로겐과 프로게스테론이 자궁수축을 억제하다가 분만예정일이 가까워지면 태반의 기능이 저하되면서 억제력이 점차 감소되어 자궁수축이 강해진다는 설이다. 프로게스테론이 감소하면 자궁수축은 촉진되고 프로스타글란딘의 형성이 증가한다. 또 에스트로겐은 프로스타글란딘의 부분적인 합성을 증가시킨다. 그러나 분만 시작 시 프로게스테론이 감소된다는 확실한 증거가 없으므로 프로게스테론 설만으로 분만시작을 설명하기는 미흡하다.

2. 옥시토신 이론
뇌하수체 후엽에서 분비되는 옥시토신은 자궁근육에 직접 작용하여 자궁수축을 자극하고, 간접적으로는 자궁점막의 탈락막에서 프로스타글란딘의 생성을 증가시킨다. 하지만 인간과 다른 포유동물도 옥시토신을 분비하는 뇌하수체를 파괴하거나 제거한 후에도 정상 분만이 이루진 것으로 보아 옥시토신만이 분만시작을 일으킨다고 볼 수 없다.

3. 태아의 내분비 조절이론
태아가 적절하게 성숙되면 태아의 부신(아드레날린선)에서 코티코스테로이드(분만을 일으키는 기전을 자극)가 분비되어 분만에 관여한다는 설이다.

참고 자료

없음