지역사회간호학 실습 CASE

목차

1. 사정단계
2. 자료분석표

본문내용

가족구조 및 체제유지

가족형태
-독거가족
-남편과 사별함
-3남 2녀 결혼한 자식을 두고 있음

관습 및 가치관
-35세때 나병에 걸렸지만 4일만에 낫게 됨으로 하느님이 그때부터 본인을 지켜준다고 생각함

자존감
-본인 스스로가 다른 사람들과 다르게 특이한 사람이라고 생각함
-자기 자신이 특별한 사람이며 하느님이 지켜준다고 생각함

가족규칙
-가족규칙 없음

의사소통
-막내딸과는 전화를 자주 하고 있음
-경로당에서 이웃들과 정기적인 의사소통 함
-교회에서 목사님과 의사소통 함
-청력이 좋지 않아 의사소통이 어려움

역할
-고령의 채씨가 전반적인 집안일을 하고 있음

사회참여와 교류
-상당보건소에서 1~2달에 한 번씩 방문건강관리를 위해 방문
-고혈압이나 몸이 아플 때 낭성보건진료소에 방문 함
-신앙심이 깊어서 교회에 가서 예배함
-경로당에서 마을사람들과 식사를 함께 함

정서적/ 영적지지
-본인을 하느님이 지켜준다고 생각함
-아침 금식을 하고 영적인 덕을 먹는다 함
-경로당에서 마을 주민들과 점심, 저녁식사를 하며 정서적 지지를 유지함
-막내딸과 전화를 하며 정서적지지를 유지함

지지자원
-상당보건소에서 1~2달에 한 번씩 방문건강관리를 위해 방문
-고혈압이나 몸이 아플 때 낭성보건진료소에 방문 함
-신앙심이 깊어서 교회에 가서 예배함
-경로당에서 마을사람들과 식사를 함께 함
-막내딸이 경제적 지원을 해줌

문제해결
-채씨 혼자서 모든 일을 해결함

대상자 건강사정
-2년 전 고혈압 진단받음
-35세 때 나병 진단받고 기도를 하여 4일 만에 완치 됨
-BP: 140/80mmHg
-청력이 좋지 않아 대화할 때 어려움
-시력이 좋지 않아 글을 볼 때 어려움
-최근 이유 없이 얼굴이 붓게 되면서 아침금식기도를 통해 붓기가 가라앉음. 지난 2주 동안 아침금식기도를 해오면서 이로 인하여 공복혈당 57mg/dl

참고 자료

이정열 저 (2014년) 지역사회간호학 이론과 실제 현문사
차영남 외(2013년도) NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판 현문사