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신생아 신체사정 신생아 비정상징후 신생아 체온조절

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2015.02.24
최종 저작일
2010.03
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목차

Ⅰ. 신생아 병력
Ⅱ. 신체사정
Ⅲ. 일반적인 비정상적 상태

본문내용

※ 판정 (범위 0~10까지)
0~2 : 즉각적인 소생술, 심한 기능저하, intensive care
3~6 : 적어도 24시간 동안 정밀한 모니터 사용을 필요로 하는 매우 약한 신생아
7~10 : good condition

2. 신체계측
- 만삭아(term baby) : 38~42주
- 과숙아(postmatury) : 42주 이상
- 미숙아(prematury) : 37주 이하
① 키 : 평균 범위 47.5~53.75cm (48~53cm)
② 체중범의 : 2700~4000g
③ 두위 : 33~35.5cm
④ 흉위 : 30.5~33cm

3. 활력징후
① 체온 : 처음에 밀폐항문을 확인하기 위해 항문체온을 측정한다. 36.5~37℃
※ 체온조절
- 기능이 미숙하여 열 생산능력이 낮다.
- 열과 추위에 빠르게 반응한다.
- 출생 시 증발, 대류, 전도, 복사에 의해 2~3℃ 열손실이 있다.
- 지방 조직의 감소, 얇은 피부, 피부 혈관의 폐쇄로 열손실이 증가한다.
- 기초대사 : 신생아의 체표면적은 체중에 비해 크다.
: 체중 1kg당 기초 신진대사율이 어른보다 높다.
: 열량 요구량이 많다. (117/kg/day)
② 맥박 : 120~180회, 활동시 120~160회
- 빈맥(tachycardia) : 180회 이상
- 서맥(bradycardia) : 100회 이하
③ 호흡 : 40~60회/분 불규칙 하므로 1분간 측정
- 빈호흡(tachypnea) : 60회/분 이상
- 무호흡(apnea) : 20ch 이상 호흡이 없는 상태, 청색증이나 서맥이 동반되기도 함.
④ 혈압 : 상완 & 상박길이의 1/2~2/3를 덮는 적절한 크기의 혈압대를 선택
: 정상 신생아의 수축기 혈압 74+22mmHg
: 출생시 70/45mmHg, 10일째 100/50mmHg, 보통 80~60/45~40mmHg

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