임신성고혈압(case)

목차

1. 분류와 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 모체와 태아에 미치는 영향
5. 임상적 양상
6. 예방
7. 치료

본문내용

임신성 고혈압 (PIH; pregnancy-induced hypertension)
임신성 고혈압은 초임신부, 고령임신부 특히 만성 고혈압 환자에서 발병률이 높다. 40세 이상의 임신부는 20~30세의 임신부보다 3배 정도 더 높은 발병률을 나타낸다. 평균 발병률은 5% 정도 이며 특히 산과력, 인종, 유전적 소양, 환경적 요인에 따라 영향을 받는다.
자간전증 및 자간증의 성향은 유전되며 일반적으로 자간증은 예방이 가능하기 때문에 선진국처럼 적절한 산전관리가 이루어지는 지역에서는 발병률이 낮다.

1. 분류와 정의

임신성 고혈압 장애는 모성과 태아안녕에 위험을 주는 모체의 혈압상승을 특징으로 다양한 결과를 초래한다. 오늘날 가장 흔히 사용되는 분류체계는 임신성 고혈압성 장애와 만성 고혈압성 장애로 나누는 것이다. 임상적으로 만성 고혈압과 임신성 고혈압은 임신과 관련되어 발생하는 고혈압을 기초로 한다. 만성 고혈압은 임신이전 또는 산후 42일 이상 지속되는 고혈압이다. 임신성 고혈압은 일반적으로 임신20주 이후 혈관경련을 특징으로 하는 고혈압을 말한다. 만성 고혈압과 임신성 고혈압은 독립적으로 또는 동시에 발생할 수 있다. 임신성 고혈압은 모성의 신체 기관에 미치는 영향에 의해 다음과 같이 분류된다.

1)자간전증(preeclampsia)
임신 이전 정상 혈압을 가진 여성이 임신 20주 이후에 고혈압이 발생하는 임신으로 인한 특수 상황이며 혈액농축, 고혈압, 단백뇨가 특징인 혈관경련성 질병이다. 일반적으로 자간전증은 경증과 중증으로 분류된다. 혈압상승은 자간전증의 첫 징후이며, 고혈압은 혈압이 140/90mmHg 이상일 때로 정의된다. 혈압상승은 적어도 4시간에서 6시간 간격으로 2번 나타나야 한다. 단백뇨는 적어도 6시간 간격으로 수집된 소변 검사물을 무작위로 두 번 검사했을 때 0.1g/L 이상일 때로 정의한다. 24시간 소변검사에서 단백뇨는 24시간 동안 0.3g/L 이다. 병리적 부종은 12시간의 침상안정후 얼굴, 손 또는 복부에 전반적인 수분 축적 등이 임상적으로 명백할 때를 말하며 급속한 체중증가로 나타나기도 한다.

참고 자료

없음