간경변 케이스 (LC, CASE STUDY)

목차

Ⅰ. 질병기술
① 간경변이란 ?
② 원인
③ 병태생리
④ 증상과 징후
⑤ 진단
⑥ 치료
⑦ 합병증
⑧ 간호
⑨ 복수

Ⅱ. 개인력

Ⅲ. 건강력

본문내용

Ⅰ.질병기술

①간경변이란 ?
만성간염이나 지방간이 오래되어 간의 기능저하를 가져와 간의 대사에 장애가 생기고 혈 류장애가 생긴 것을 말한다. 간의 대사장애로 알부민생성이 안되어 삼투압현상으로 혈관 속 혈장이 혈관 밖으로 누출되어 복수가 생긴다. 또한 간으로 들어가지 못한 혈액이 비장 으로 가면서 비장이 거대해지고 문맥으로 들어가지 못한 혈액이 식도로 몰리어 식도의 혈 관이 터져 출혈성 식도 정맥류가 된다.

②원인
만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상 태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생한다.

③병태생리
간의 지방침윤은 간경화증에서 나타나는 첫 번째 변화이다.
(술, 영양실조, 담도폐쇄의 원인이 중단 되면 회복가능)
모든 형태의 간경화증은 간 기능 상실과 간 문맥의 혈류폐쇄를 초래한다.
지속적인 파괴로 인한 간의 섬유성 변화는 간 구조를 변형시키고 내장정맥과 문맥혈류를 폐쇄시킨다. 이 폐쇄는 부종, 복수, 흉수의 증가 등 수분정체의 부가적인 문제를 가져온 다. 간염이 만성적으로 지속되면 간세포가 죽고 재생하는 과정을 장기간 반복하게 되고 이 과정에서 간세포에 유전적인 변화가 생겨 결국 암세포가 발생하는 것이다.

④증상과 징후
간경변증의 증상은 매우 다양하게 나타난다. 피부에 붉은 반점이 거미 모양으로 나타나 거나(거미 혈관종), 호르몬 대사의 이상으로 손바닥이 정상인보다 붉어지고, 남성에서는 가 슴이 커지며 성기능이 저하될 수 있다. 비장이 커지면서 왼쪽 옆구리에서 만져질 수 있고, 복수가 차고 양쪽 다리가 부을 수 있으며, 피부 바깥쪽까지 확장된 혈관이 튀 어나올 수 있다. 또한 간 기능의 저하로 황달이 나타날 수 있고, 간성혼수(hepatic coma)로 인해 인격이 변하거나 의식을 잃을 수도 있다. 식도정맥류 출혈 등이 발생하 면 피를 토하거나 흑변, 혈변이 보일 수도 있다.

참고 자료

없음