[아동간호학] 소화기계통 간호

목차

I. 비위관을 삽입한 아동의 간호
II. 위루관을 가진 아동의 간호
III. 결장루형성술/회장루형성술을 한 아동의 간호
IV. 복부수술 후 아동의 간호
V. 위관영양

본문내용

I. 비위관을 삽입한 아동의 간호
목적
위장관의 통로를 확보하여 위복부 팽만의 압력을 줄이고 위의 내용물을 채취하며, 위관영양, 위세척과 위장관내의 출혈 등을 사정하고 투약 및 전해질 용액, 영양물을 투여하기 위함이다.

심리 사회적 준비
처치를 시작하기 전에 아동에게 관을 만져보도록 하여 부드러운 것을 감지하도록 한다. 관을 삽입하는 동안 아동에게 부드럽게 이야기한다. 튜브 삽입을 촉진시키기 위해서 약간의 물을 삼키도록 한다. 가능하다면 치료적인 행동에 대해 격려를 한다.

절차
①아동과 가족을 준비시킨다
②물품을 준비한다.
비강의 개방상태를 사정한다.
아동의 코→귀→검상돌기와 제대의 중간지점까지를 측정해 그 길이를 튜브에 테이프로 표시한다.
윤활제를 대체적으로 1~3inch 정도 튜브 끝에 바른다.
③손을 깨끗이 씻고 장갑을 착용한다.
④필요시엔 Mummy 억제법을 위한 담요를 사용하여 아동을 억제한다. 측위나 가슴을 30~45°높인 자세를 유지시킨다.
⑤부드럽게 비위관을 비강에 삽입한다. 만약 강하게 저항감이 느껴지면 다른 쪽 비강에 삽입해 본다. 영아일 때, 식도 속으로 삽입할 때 고개를 숙여주는 것이 삽입시 많은 도움이 된다.
⑥아동에게 격렬한 기침, 질식, 청색증, 혹은 말이나 울음을 표현할 수 없을 경우에는 신속히 튜브를 제거한다. (튜브가 기관지에 삽입되어 있는 것) 5~7번 순서에 의해 재삽입한다.
⑦튜브가 정확한 위치에 삽입되었는지 검사한다.
위분비물을 흡인(pH6, 밝은 초록색)해 보거나 비위관을 통해 3~5ml공기를 주입하는 동안 위첨부위에 청진을 실시해 공기 소리를 듣는다
⑧안전핀과 고무밴드를 이용해 고정시킨다.안전수칙

참고 자료

없음