류마티스 관절염 - 정의, 병태생리, 증상, 진단기준, 치료

목차

1. 정의 및 역학

2. 병태생리

3. 임상양상
1) 관절의 침범
2) Rheumatoid factor (RF)
3) Anti-cyclic citruliinated peptide Ab (anti-CCP Ab)
4) 영상소견
5) 관절액 검사소견
6) 관절 외 증상

4. 진단기준 (2010 ACR / EULAR)

5. General therapeutic principle

6. 약물치료
1) NSAIDs
2) Glucocorticoids
3) DMARDs
4) Immunosuppressants
5) Biologic agents (생물학적 제제)
6) 새로 개발되는 약들

본문내용

1. 정의 및 역학
- 관절의 만성염증성질환!
① Synovial hyperplasia, Inflammatory cell infiltration
② 말초관절의 대칭적 침범이 특징
③ 뼈의 변형
(조기에 치료 안될 경우, 이렇게 안되기 위해 진단과 치료가 빨리 이루어 져야 한다.)
- 역학
① 전체 1%정도의 유병률
② 연령상관 없이 발생 하지만 30~55세가 가장 많다.
③ 여성에 더 많이 호발

<중 략>

5. General therapeutic principle
- Remission of symptoms involving joint (완치가 어려움, 그러니까 목표는 증상완화!!)
- Maintenance of remission with DMARDs therapy
- Prevention of disability and return of full function
- Decrease the mortality (전신질환 동반이 잘 되니까 이게 목표!!)

6. 약물치료
1) NSAIDs
- 진통효과, 소염효과
- 부작용: Cardiovascular disease, GI toxicity, Renal toxicity, Anti-platelete effect
2) Glucocorticoids
- 원칙
① Low dose steroid, DMARD가 효과가 늦게 나타나니까 그전까지 써주는 Bridging
therapy의 역할
② DMARD 요법에 만족스러운 반응을 얻지 못하였을 때 저용량으로 장기간 투여
③ 질환의 급성 발작을 다스리기 위해 1~2주가 충격 요법 시행
- 부작용이 많다

참고 자료

없음