간호과정 폐렴

목차

1. 문헌고찰
2. 【 간호과정 Nursing process - 간호사정 Nursing Assessment 】
3. 간호진단

본문내용

폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질의 염증을 말한다. 폐렴의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다.
- 폐 한 엽의 일부분만이 침범된 것을 소엽성 폐렴,
- 한 엽의 전체나 하나 이상의 폐엽을 침범한 것을 대엽성 폐렴이라 한다.
- 흡인성 폐렴은 폐안으로 위 내용물, 구강인두 분비물이 유입되어 발생된 폐렴을 말한다.
- 호산구성 폐렴은 호산구의 폐침윤과 말초 혈액의 호산구 증가증을 특징으로 나타낸다.

[원인]
- 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 원충, 기생충 등
- 음식이나 토물 흡인 시.
- 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스 흡입 후
- 만성질환, 쇠약, 유아기, 노년기, 인플루엔자나 홍역 등 바이러스성 질환의 속발성 발병, 암, 흉부수술, 무기폐, 감기, 그 외 바이러스성 호흡기 감염, 낭포성 섬유종, 영양부족, 심 부전, 기관절개술, 유해가스 노출, 추위노출, 면역억제제, 저환기증, 체액침하, 기도의 섬모 운동 장애, 폐포의 식균작용 장애, 뇌기능의 장애, 흡인 등이 있을 때
- 의식이 없는 환자는 분비물을 배액하기 못해 분비물 정체로 감염되기 쉬움
- 만성 알코올 중독자는 영양부족으로 발생하는데 특히 상기도 감염이 유행하는 때 잘 발생

[병태생리]
① 기관지성 폐렴
- 여러 종류의 세균에 의해 발생하나 폐렴구균이 가장 흔하다. 주로 종말 세기관지와 이와 연결된 폐포들로 퍼지며 양 폐를 걸쳐 산재하여 광범위한 반점을 형성한다.
② 소엽성 폐렴

참고 자료

성인간호학 상권, 현문사.
성인간호학 하권, 현문사.
건강사정 현문사.
대한민국 의학정보센터, http://www.kimsonline.co.kr.