경막하혈종(SDH) 간호과정 case study (간호진단 5개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병에 대한 기술

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
경막하 혈종은 주로 두부 외상으로 발생하지만 외상을 기억하지 못하거나 경미하여 외상을 받았다는 생각을 하지 못하는 경우가 약 반을 차지하며 노년층, 알코올 중독자, 간질 환자에서 발생빈도가 높다. 노년층이나 알코올 중독자는 뇌 위축에 의하여 교정맥의 울혈 및 확장으로 혈관의 긴장도가 증가되고 신장되어 있으며 고령에 따른 정맥 자체의 취약성 때문에 경한 두부 외상으로도 교정맥이 쉽게 파열되어 혈종을 형성한다. 발생 빈도는 연간 10만 명 당 1~2명 정도이나 50대 이상에서는 훨씬 높은 발병률을 보인다. 드물게 자연 치유가 되었다는 보고가 있으나 뇌손상이나 후유증을 줄이려면 조기에 수술을 하여 혈종을 제거하는 것이 원칙이다. 필자는 실습 기간 동안 이 질환에 대해 공부하고, 환자의 사례연구를 통하여 이에 효과적인 간호를 알아보기 위하여 본 연구를 시도하였다.
2. 연구기간 및 방법
이 사례연구는 ㅇㅇㅇㅇ년 4월 22일부터 26일까지 ㅇㅇ병원 중환자실에 입원중인 ㅇㅇㅇ환자님의 chart와 의학서적, 그리고 담당 간호사와 주치의의 환자에 대한 설명을 통하여 자료를 수집, 문헌고찰을 통하여 기록하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병에 대한 기술
뇌경막과 지주막 사이에 혈종이 형성되었을 때를 말하며 일반적으로 혈종은 급성, 아급성, 만성으로 분류할 수 잇는데 급성은 수상후 48~72시간 이내, 아급성은 3~20일 사이에, 만성은 3주 후에 경막하 혈종의 증상이나 징후를 보일 때를 말하며 예후는 증상이 늦게 나타날수록 좋다. 또한 이 혈종은 대부분이 심한 두부 외상 후에 발생되나 때로는 노년층에서 손상의 정도가 아주 경미한 경우에도 발생된다. 두부외상과 관계없이 혈액질환, 수두증에 대한 단락술 수술 후에도 발생될 수 있으며 신생아에서는 분만시 뇌손상으로 인하여 올 수도 있다.

참고 자료

이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순, 현경선, 윤은자 외, 성인간호학1,2(2010), 수문사.
대한신경외과학회, 신경외과학 학생과 전공의를 위한 교과서(2012), 제3판.