혈액투석, 복막투석, 지속적신대체요법

목차

1. 혈액투석(HD)
2. 복막투석(CAPD)
3. 지속적신대체요법(CRRT)

본문내용

1. 혈액투석(dialysis)의 정의
- 혈액투석은 투석기를 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 걸러 신체내의 전해질 균형을 유지하며 과잉의 수분을 제거하는 방법.

2. 원리
- 용질의 제거 : 확산, 대류
- 체액 제거 : 초여과

3. 혈액투석의 목적
- 혈액내 요소와 creatinine등의 단백질 최종 대사물과 체내의 과잉 수분 제거.
- 전해질 및 산?염기 균형 조절
- 고혈압 조절
- 요독증상 완화, 영양상태 호전
⇒ 삶의 질 향상

4. 혈액 투석을 위한 조건
⇒ 동맥혈관(혈액) → 인공신장기의 반투막(투석기막) → 투석액과의 상호교류

<중 략>

1. 정의
- Hemodynamic status가 불안정한 다장기 부전및 기타 여러 가지 합병증들이 동반된 급성신부전의 치료방법.
-생체적합성과 투과성이 우수한 혈액여과막을 사용하며, 대류와 확산에 의해 용질의 제거가 이루어진다.
-혈액여과막의 수분투과성이 높아 혈역동의 큰 변화 없이 다량의 수분을 제거 가능하다.

2. 적응증
- ARF + circulatory failure : 기존 혈액투석시 저혈압이 발생되어 신기능회복이 지연되는 환자의 경우, CRRT는 혈액동력학적 안정성이 있어 부작용 없이 신기능회복을 도울 수 있다.
- ARF + cerebral edema : 점차적이고 느린 삼투압의 감소로 투석불균형증을 예방
- ARF + Hypercatabolism : 비경구적 영양공급으로 안정되고 적절한 탈수조절가능
** CRRT는 심혈관계에 stress를 적게 주며 다량의 수분 제거 가능하며 전해질, 산-염기 균형, volume 조절이 용이하다.

참고 자료

없음