신대체요법 간호 (복막투석, 혈액투석, 간호과정 적용)

최초 등록일
2016.12.05
최종 저작일
2016.05
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소개글

신대체요법 - 복막투석, 혈액투석
: 각 해당 요법의 문헌고찰, 간호내용을 포함하고 있습니다.
신대체요법 간호과정 적용
: 관련요인을 사정하여 간호진단을 내리고, 우선순위별로 리스트업하여 간호과정 적용하였습니다.

A+ 점수 받은 레포트이며, 꼼꼼하게 작성했기 때문에 믿으셔도 됩니다.

목차

Ⅰ. 투석간호의 개요
1. 투석의 정의
2. 투석의 목적
3. 투석의 적응증
4. 투석의 장단점 비교

Ⅱ. 혈액투석(hemodialysis, HD)
1. 혈액투석의 원리
2. 투석장치 요소
3. 혈액투석 방법
4. 혈액투석을 위한 조건
5. 혈관통로의 종류 & 혈관통로 합병증
6. 혈액투석의 합병증
7. 혈액투석 환자의 간호
8. 혈액투석의 올바른 식사법

Ⅲ. 복막투석(peritoneal dialysis, PD)
1. 복막투석의 원리
2. 복막투석의 종류
3. 복막투석방법
4. 복막투석의 합병증
5. 복막투석환자의 간호
6. 복막투석의 올바른 식사법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호중재
4. 간호평가

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 투석간호의 개요

1. 투석의 정의
투석(dialysis)은 반투막을 사용하여 확산, 삼투, 여과 작용에 의해 신부전 환자의 혈중 대사성 노폐물, 과다한 전해질 및 수분을 제거하는 방법이다.
혈액투석 시에는 인공 신장기에 있는 투석막을, 복막투석 시에는 복강을 둘러싸고 있는 복막을 반투막으로 사용한다.

2. 투석의 목적
① 혈액 내 요소와 크레아티닌 등의 단백질 최종 대사산물과 체내의 과잉 수분을 제거함
② 전해질 및 산, 염기 균형을 조절함
③ 요독 증상 완화
④ 고혈압 조절 및 빈혈 상태 개선을 통해 사회적 재활을 가능케 하고 삶의 질을 향상시키는데 있음.

3. 투석의 적응증
① 투석은 사구체 여과율이 약 10mL/min/1.73㎡ 이하일 때 투석을 고려하지만 환자 상태에 따라 기준이 다를 수 있다.
② 오심, 구토, 식욕부진, 피로감, 호흡곤란, 소양증, 골이영양증, 발육부진 등의 유의한 요독증이 있을 때, 특히 심낭염, 출혈, 운동성 신경증 및 의식장애가 있을 때는 사구체여과율이 높더라도 긴급 투석을 시행한다.
③ 고칼륨혈증, 심한 대사성 산증, 체액과다로 인한 울혈성 심부전이나 고혈압 등이 보존적 치료요법에 반응하지 않는 경우에도 투석을 시행한다.
④ 과도한 약물이나 독소를 제거해야 하는 경우
⑤ 수혈 부작용으로 신장기능이 멈췄을 때
⑥ 급성신부전 환자의 신장기능을 일시적으로 대체할 때
⑦ 말기 신부전 환자의 손실된 신장 기능을 영구적으로 대체할 때

4. 투석의 장단점 비교
투석의 종류에는 혈액 투석과 복막투석 두 가지가 있다. 투석이 필요한 환자는 자신의 건강상태와 생활을 고려한 후 의료팀과 상의하여 결정해야 한다.

<중략>

Ⅱ. 혈액투석(hemodialysis, HD)
- 혈액투석은 신부전 치료에 이용하는 신기능 대체요법 중 하나이다.
투석은 과다한 수분과 노폐물을 제거하고 화학물질과 전해질 균형을 회복시킨다. HD는 인공신장의 역할을 하는 반투막을 통해 대상자의 혈액을 체외로 통과시킨다.

참고 자료

성인간호학 하권 - 조경숙 외 공저, 현문사, 2013
성인간호학 Volume 2 - 이영휘 외 공영, 정담미디어, 2013
성인간호학 Ⅱ - 김금순 외 공저, 수문사, 2012
최신임상간호메뉴얼-현문사
영양사가 알려주는 신장질환식 상차림 - 2010, 대한영양사협회 학술지, 11권 4호, 493 ~ 493 페이지
Review book for nurse - 의학서원, 2011, 전국 간호대학교수 편역

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