방광암 진단-감염위험성

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없음

본문내용

자 료
주관적 자료
“ 소변 줄에서 소변이 새서 침대가 다 젖고 엉덩이에 물집이 생겼어요.”
“ 소변이 새는데 뭐가 잘못된 거 같아요.”
“ 소변 줄 언제까지 해야 되요.”
“ 바늘 있는 곳이 부어올랐어요.”
객관적 자료
· TUR-BT 시행
· 팔에 IV line 유지중임
· Foley Catheter 유치중임
· Urinalysis- WBC: 1-3 (정상범위 : 0-1)
· 천골 부위에 물집이 생김

· 1일 이내에 카테터 관리 및 주의사항에 대해서 말할 수 있다.
· 퇴원 날까지 대상자의 V/S은 정상범위를 유지한다.
· 퇴원 날까지 대상자의 소변검사 내 WBC수치는 정상범위를 유지한다.
· 퇴원 날까지 대상자는 침습적 처치로 인한 감염의 징후(발적, 열감, 부종)가 나타나지 않는다.
· 퇴원 날까지 상처부위는 깨끗하고 농성 배액물이 생기지 않는다.
장기목표
· 퇴원 이후 대상자는 침습적 처치로 인한 감염 위험성이 나타나지 않는다.

참고 자료

없음