소화성궤양의 병태생리 및 원인과 부작용, 진단방법 및 증상과 간호과정과 교육방법

소개글

소화성궤양의 병태생리 및 원인과 부작용, 진단방법 및 증상과 간호과정과 교육방법

목차

Ⅰ.문헌고찰
1.병태생리 및 원인

2.임상증상

3.진단적 평가방법

4.관리방법
(1)특정약물치료
(2)식이요법
(3)수술

5.합병증

Ⅱ.간호과정
1.간호사정

2.간호진단.

3.간호중재
(1)체액량 결핍 예방
(2)통증의 경감
(3)설사의 경감
(4)적절한 영양 상태 유지
(5)치료요법에 관한 교육

4.환자교육

본문내용

1.병태생리 및 원인
(1)Helicobacter pylori 감염
-정확한 기전은 불분명
(2)비스테로이드성 항염제제(NSAID)
-궤양을 유발한다.
①위궤야의 위험은 십이지장 궤양보다 훨씬 더 크다.
②아스피린은 가장 흔한 궤양을 초래하는 비스테로이드성 함염제제이다.
2.임상증상
(1)통증은 상복부에서 발생해 후방으로 방사된다. 환자의 80~90%에서 발생된다. 통증의 양상은 둔하고 쑤시며 쏘는 듯한 양상으로서 서술될 수 있다. 야간에 통증이 발생할 수 있다.
(2)통증은 식사 후 1/2~2 시간 후 위가 비어 있을 때 증가한다. 식사 후 또는 제산제 복용 후 통증의 경감을 호소한다.
4.관리방법
(1)특정약물치료
①Cimetidine(Tagamet), ranitidine(Zantac), famotidine(Pepcid)같은 H2 수용체 길항제
-벽세포의 H2수용체의 histamine 활동을 억제해 위산 배출량과 농도를 감소시킨다.
②항분비, proton pump 억제제 omprazole(Prilosec)
-위의 염산의 생성을 억제한다.

<중 략>

(5)치료요법에 관한 교육
①환자의 불안을 경감시키고 협조를 얻기 위해 모든 검사와 절차에 대해 설명한다.
②식이, 활동, 투약과 치료에 대한 의사의 지시를 검토한다.
③환자의 투약 목록, 용량, 투여시간과 작용에 대해 지침서를 제공한다.
④출혈, 측색변, 현기증의 증상이 있을 때는 간호사를 부르도록 한다.
4.환자교육
(1)궤양성 통증과 출혈의 재발을 예방하는 건강습관을 포함하는 생활 양식을 수정한다.
(2)휴식 기간에 대한 계획을 세우거나 스트레스 상황에 대처하는 법을 배운다.
(3)통증을 초래하는 음식의 섭취를 피한다.
(4)잠재적인 문제의 징후를 확인한다.
-필요시 항궤양제를 투여한다.
(5)식사 후 1시간 뒤, 취침 시간에 제산제를 투여한다.
-제산제 복용시 배변 습관의 변화가 올 수 있다고 설명한다

참고 자료

없음