모성, uterine myoma case

소개글

모성 case study

목차

Ⅰ. 부인과 환자 건강사정
Ⅱ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 부인과 환자 건강사정

1. 일반사항
- 이름 : * 입원일 :
- 생년월일(나이) : 45세 * 입원동기 : 1월 11일 생리양 많아 다나
- 결혼기간 : OG방문, USG 상 근종 10cm
- 종교 : 보인다고 하여 큰 병원 권유
- 교육정도 : 받아 수술위해 입원함.
- 직업 :
- 체중: 53.4kg * 진단명 : Ut. myoma
- BMI : 23.1 * 수술일 :
- 신장 : 152 cm * 수술명 : TAH(total abdominal hysterectomy)
- 혈액형 : ABO A형 / Rh +
- 체온 : 36.5 ℃
- 맥박 : 72 회/분
- 호흡 : 20 회/분
- 혈압 : 130/80 mmHg

<중 략>

객관적 자료 : 수술에 대한 설명 들으면서 불안한 표정 관찰
menorrhagia, Ut myoma 10cm 발견되었다는 진단서
간호계획 및 수행
장기목표 : 수술에 대해 정확하게 이해하며 더 이상 불안해하지 않 을 것이다.

단기목표
: 수술에 대해 설명할 수 있으며 불안감이 감소되었다고 말로 표현할 것이다.

계획 및 수행
① 대상자의 질병인 자궁근종에 대해 설명해준다.
② 전자궁적출술에 대해 설명해 주며 어려운 수술이 아니라는 것을 충분히 이해할 수 있도록 교육한다.
③ 편안한 자세를 취할 수 있도록 하며 음악이나 아들과의 대화를 통해 불안이 감소 할 수 있도록 격려한다.
④ 대상자가 느끼는 감정을 말로 표현 할 수 있도록 격려한다.
⑤ 수술 후 추후 관리의 필요성을 강조한다.
이론적 근거
자궁근종은 35세 이상의 여성 40~50%에서 발견되는 흔한 질병이며 수술 성공률 100%라는 사실에 대해 설명해 줌으로써 불안감을 감소시키기 위함이다.

참고 자료

없음