모성간호학자궁근종(uterine myoma) 환자 케이스 연구 (낙상위험성, 급성 통증)-간호진단3개, 간호과정2개

소개글

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목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 대상자의 건강력
3) 일반 신체검진
4) 여성건강간호
5) 질병과 관련된 사회심리적 정보

3. 간호진단

4. 간호과정
1) 출혈로 유발된 빈혈과 관련된 낙상위험성
2) 수술로인한 급성 통증

본문내용

자궁근종(uterine myoma)

※ 정의

-자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 자궁근종은 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되고 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 자궁근종의 종류는 발생위치에 따라 점막하 근종, 근층내 근종, 장막하 근종으로 나눈다.

※ 원인
자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식해 하나의 자궁근종을 이룬다. 또 자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장한다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.

※ 증상
자궁근종은 증상없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상이 나타난다. 하복부에서 덩어리가 만져지거나 하복부 팽만감을 느낄 수 있고 만성골반통을 느낀다. 월경과다, 생리 주기가 아닌데도 출혈이 일어나는 경우 또한 있다. 자궁근종이 방광을 압박하게 될 경우 빈뇨, 배뇨곤란의 증상이 나타나고 직장을 압박하게 될 경우 변비증상과 배변 시 통증을 느낀다. 이밖에도 하대정맥이나 장골정맥을 압박하면 하지 부종이나 정맥류가 생기고 신경을 압박할 경우 등이나 하지로 퍼지는 통증이 있다.

※ 진단/검사
병력 상 증상이 없는 경우가 많으나 부정 자궁 출혈, 월경과다와 하복부에서 단단하고 불규칙한 덩어리가 만져질 수도 있습니다. 또한 내진으로도 자궁이 커진 것을 알 수 있습니다. 정확한 평가를 위해서는 골반 내진 검사, 골반 초음파, CT, MRI 등으로 진단하며 특히, 골반 초음파로 쉽게 진단이 가능하다.

참고 자료

보바스기념병원 http://bobath.co.kr/
서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
대한진단검사의학회 https://www.kslm.org/
여성건강간호학1
삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do