[모성간호학-케이스]자궁근종(Uterine myoma)-간호과정

목차

1. 자궁근종(uterine myoma)

2. Case 1
1) 일반적 사항
2) 간호력
3) 진단검사
4) 간호기록
5) 간호과정

3. Case 2
1) 일반적 사항
2) 간호력
3) 진단검사
4) 간호기록
5) 간호과정

본문내용

▣ 정의
자궁 평활근종 leiomyoma 또는 섬유종 (fibroids, fibroma)으로도 불리며, 자궁의 근층을 이루고 있는 '평활근'에서 기원한 양성 종양을 말한다.

자궁저부에서 주로 발생하나 외음, 질 등 여성생식기의 어디에서든지 발생할 수 있다. 근종의 크기와 수는 다양해서 크기는 미세하게 작은 것부터 거대한 것까지 다양하다.

▣ 빈도
-생식연령기 여성의 20~25%에서 발견
-40세 이상 여성의 40~50%에서 무증상의 근종이 보고 됨
-호발연령 : 40대와 50대
-흑인 여성 > 백인 여성
-미산부, 경구피임제나 자궁 내 장치 피임 이용 여성에서 자주 발견 됨

▣ 원인
-자궁 평활근 내의 미성숙 세포
-유전적 요인
-에스트로겐 증가

▣ 유형
① 점막하근종(Submucous myoma)
-자궁내막 바로아래에서 발생
-자궁근종의 5%에 해당
→ 바깥쪽 자궁 표면으로부터 돌출된 작거나 큰 덩어리처럼 보임
-육종변성(sarcomatous degeneration)의 위험이 많음
: 어떤 점막하근종은 육경을 이루며 자라나 자궁경부나 질내로 이탈되기도 하는데 이러한 근종의 표면은 괴사, 출혈, 감염이 되기 쉽움
② 간질 또는 근층내 근종(Interstitial, Intramural myoma)
-자궁근층 내에 발생
- 발생빈도 80%
- 다발성 일 경우: 자궁이 현저히 커지고 결절(nodule)이 뚜렷하며 견고해짐
- 자궁 자체가 비대해진 것으로 보이며 자궁내막 조직 면적이 넓어지므로 월경량이 많아짐
③ 장막하 또는 복막하 근종(Subserosal, Subperitomeal myoma)
- 발생 부위: 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래서 발생
- 육경성으로 자라서 난소종양으로 오진되기도 함
- 임신 시: 종양표면을 지나는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 생길 수 있음

참고 자료

없음