비호지킨림프종

소개글

비호지킨림프종

목차

1. 비호지킨림프종 임상양상
1) 역학
2) 병인
3) 임상양상
4) 진단
5) 병기결절
6) 예후인자

2. 비호지킨림프종 치료
1) B세포림프종의 치료

본문내용

림프종 진단에 있어 병리학적 조직검사는 필수적이다. 진단을 목적으로 환자의 림프절을 절제하였을 경우 환자의 자세한 임상적 정보, 절제 직후의 신선조직의 touch imprint, 표준적인 병리검사를 위한 포르말린 고정, 각종 면역학 또는 분자생물학적 검사를 포함한 특수검사가 정확한 병리하적 진단을 위해 매우 긴요하다. 악성종양이 의심되지만 일회의 조직검사에서 암의 증거가 없을 경우 조직검사를 다시 하거나 면밀한 추적관찰을 할 필요가 있다.

1) 역학
비호지킨림프종의 표준화 발생률은 연간 인구 10만 명당 5.6이고 호지킨림프종에 비하여 10배 이상이며 전체 암중 2%에 해당된다. 미국에서는 다섯 번째로 흔히 발생하는 암으로 1070년부터 1980년까지 매년 3~4%씩 꾸준히 증가하여 1990년대에는 1970년보다 2배가량 증가되었으나 최근 증가율은 멈추었다. 남성에서 여성보다 1.7배 호발하고 연령과 비례하여 빈도가 증가하고 특히 40대 이후에 현저한 증가 추세를 보인다. 20-40세에서 발생하는 암 중에서는 가장 높은 빈도를 보인다.
광범위큰 B세포림프종은 동서양을 막론하고 가장 흔히 발생하고 소포림프종은 백인에서 더 많이 발생하고 말초 T 세포림프종은 흑인과 아시아인에서 더 흔하다.

2) 병인
(1) 면역저하
비호지킨림프종의 병인은 대부분 확실하지 않지만 선천적 혹은 후천적인 면역결핍은 명백하고 중요한 위험인자이다. 장기이식 후 면역억제치료를 받는 환자에서는 림프종 발생빈도가 높으며 신장이식을 받은 환자의 경우 발생빈도가 35-60배 정도 증가하고 심장이식이나 조혈모세포이식 후에는 이보다 발생빈도가 더 높다. 이식 후 수년 이내에 발생하는 이식후림프증식질환은 흔히 EBV감염에서 비롯된다. 성염색체연관 선천면역결핍증, 중증복합면역결핍중, ataxia telangiectasis, Wiscott-Aldrich증후군 등의 선천성 면역질환에서도 림프종 발병할 위험은 높다.

참고 자료

없음