산부-조기파수 후 분만지연과 관련한 감염위험성

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간호력,간호진단

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31세의 남MN님께서는 진해지역의 J병원에 다니시다가 Gentle Birth를 위해 2월 24일날 처음 내원하시었고 그 뒤로 3월 8일, 3월 25일, 4월 8일, 4월 22일에 방문, EDC는 2011.05.15 일 이셨습니다. 12일 사정 당시의 V/S은 BP:120/70, T:37, P: 68, B:19 로 정상적이셨습니다. 체중은 임신 전에는 56kg이셨고 본원 내원 첫날이신 2월 24일에는 60.9kg, 현재는 66.9kg 이시며 Primipara 셨고 유산력, 조산력 분만력 모두 none 이셨습니다. show는 보이지 않으셨고 5/11일 AM10시경 양수가 터져 분만실에 내원하셨습니다. 양수파막 후 감염의 예방을 위해 세프라딘 1mg을 투여하였습니다. 계속 분만이 되지 않아 분만의 유도를 위하여 Propess 1?을 투여하였으며 Oxytocin 10IU를 5%DW와 혼합하여 주사하였고 계속된 pain으로 pain relaxation을 위해 PCA(N/S 10cc+ 0.2%Naropin2＠)을 투여하였습니다. 처방 후 5/12일 PM12:17분에 3.52kg의 남아를 분만하셨고 분만 후 infection의 예방을 위해 세프라딘 1.0g을 IV 로 inject 하였고 근화겐타마이신 1@을 투여하였습니다. 또 자궁수축을 위해 에르빈주사액 1ml 앰플을 투여하였습니다. 분만 후에 배출되는 분비물을 위해 산모용 PAD를 하나씩 병동에 올려드리기로하였습니다.

참고 자료

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