Vital sign
- 최초 등록일
- 2011.08.06
- 최종 저작일
- 2009.03
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소개글
바이탈 싸인에대한 사정입니다.
목차
-체온사정
-맥박 측정
-호흡사정
-혈압 측정
-기립성 저혈압 사정
본문내용
체온사정
『물품』
-알맞은 체온계
-버릴 수 있는 플라스틱 체온침이나 종이
-윤활제와 장갑 (직장체온 측정시)
-펜과 활력징후 기록지
☆구강용 전자체온계 측정
① 정상범위와 측정 시간 => 구강(oral) 36.5, 37.5 3-5분
② 절차
1. 손을 닦고, 환자를 확인하고, 절차를 설명한다.
2. 충전기에서 전자 체온계를 빼고, 기계에서 탐침을 빼고, 화면에 나타나는 온도를 확인 한다. (보통 34゚C 혹은 94゚F)
3. 체온계 탐침엣거 분리할 수 있는 커버를 주의해서 벗긴다.
4. 대상자의 설하에 탐침을 삽입한다.
5. 소리가 날 때 까지 기다려 (보통 10~20초) 정확하게 측정한다.
만약 계속 체온이 상승하는지 관찰한다.상승하지 않을 때 대상자의 입에서 탐침을 제거하고, 체온을 기록한다.
6. 탐침을 너무 꽉 잡지 않고, 탐침 압력으로 탐침 커버를 제거하낟.
7. 배터리 팩에서 체온계 보관 위치에 탐침을 돌려둔다.
8. 활력징후 기록지에 측정치를 기록한다. 측정치를 대상자에게 이야기 해준다.
참고 자료
정담미디어 기본간호학