자궁외 임신 case study

소개글

산부인과 실습을 하며 자궁외 임신에 대해 case study한 것입니다.
참고로 A+받았습니다~

목차

연구의 필요성 및 목적
문헌고찰
간호과정
수술명: lapa. rt. salpingectomy

본문내용

연구의 필요성 및 목적

수정란이 자궁강 이외의 부위에 착상하는 경우를 자궁외 임신이라고 하며, 자궁외 임신의 95%가 난관임신이며, 복강내, 자궁경관, 난소 자궁벽에도 착상한다. 생명의 위험을 초래할 수 있고 이로 인한 모성사망률은 약 10%정도 이다.
․수정란이 난관의 협착이나 폐쇄로 인해 난관에서 자궁강까지 이동하지 못하고 난관벽에 착상하게 되면 난관벽은 수정란이 자랄 수 있을 만큼 충분한 탄력성이 없기 때문에 임신 6∼12주 이내 파열되게 된다.
현재 약 200:1의 비율로 그 빈도가 점차 증가되는 추세이므로 이 case를 연구하게 되었다.

문헌고찰
자궁 외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳, 즉 난소에서 나온 난자를 자궁까지 운반하는 난관, 난자를 생산하는 난소, 자궁을 지지하는 여러 인대, 복강, 자궁의 입구에 해당하는 자궁경부 등에 착상되는 임신을 말한다.
자궁 외 임신은 주로 난관의 손상에 의해 발생하게 되는데, 염증이나 감염에 의한 손상이나 난관 수술 후에 발생하는 물리적 난관 손상 등이 주된 원인이다. 자궁 외 임신은 난관의 곁주머니에 배아가 갇히거나 자궁으로의 진행이 방해되어 발생하기도 한다
자궁 외 임신은 그 임상 증상이 매우 다양하다. 일반적으로 월경 양상 이상이나 자연 유산의 느낌을 흔히 갖는다. 출혈 및 하복부 통증을 호소하는 환자가 흔하며, 이러한 증상도 그 심한 정도가 매우 다양하다. 이와 동반하여 어지럼증이나 현기증, 목 또는 어깨 부위의 통증을 호소하는 경우도 있다.
대부분 최종 월경일을 기준으로 4주쯤 후부터 비정기적인 질 출혈을 보인다. 또 과반수의 환자가 유방통이나 멀미 등을 호소하기도 하나, 체온 상승은 드물다. 그러나 빈맥(빠른 맥박)은 흔히 보이는 증상이다.
자궁 외 임신의 문제점은 점점 자라는 태아로 인해서 자궁 외 임신이 된 부위(특히 난관)가 태아의 크기를 견디지 못해서 파열되는 것이다. 그렇게 되면 많은 양의 피가 한꺼번에 출혈되어 임산부가 생명을 잃을 수도 있다.

참고 자료

http://health.search.naver.com/search.naver?where=health
NAVER 백과사전
성인간호 실습지침서 (현문사) 김혜순외 6명
간호학 실습지침서 동우대학
검사와 간호편람<청구문화사>
간호진단과 중재<서울대학교 출판부>
현대 피부도감<현대사>
드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr/