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[성인실습] OR 수술전후 간호 및 합병증

*지*
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최초 등록일
2010.06.11
최종 저작일
2009.03
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소개글

수술실 실습 - 수술전후 간호 및 합병증에 대한 자료입니다^^

목차

▶ 대상자의 심리적 준비
▶ 대상자의 신체적 준비
▶ 수술 직후 회복실 간호
▶ 심혈관계 합병증
▶ 호흡기계 합병증
▶ 상처 합병증
▶ 참고문헌

본문내용

간호사의 책임은 수술절차에 따른 위험요소를 식별하고 대상자와 가족의 신체적, 심리적 요구를 사정하며, 적절한 간호진단에 따라 간호계획을 수립하고 대상자의 요구를 충족하고 회복을 촉진시키기 위해 간호중재를 수행하는 것이다.
▶ 대상자의 심리적 준비
수술은 인생의 위기로 여겨지며 불안과 공포를 유발한다. 치료적 의사소통에 초점을 둔 간호와 대상자 및 가족에 대한 교육을 통해 불안을 감소시키고 회복을 촉진할 수 있다.
1) 의사소통
치료적 의사소통기법은 간호사와 대상자간의 지지적이고 신뢰적인 관계를 형성하게 하며, 심리적 안전과 안위를 촉진시킬 수 있다. 수술 대상자의 심리적 요구를 충족시키기 위한 지침은 다음과 같다.
치료적 관계를 형성하고 유지하여, 대상자가 두려움과 근심을 말로 표현하게 한다.
불안과 공포를 표현하는 언어적, 비언어적 반응을 확인하고 타당화하기 위해 능동적 청취기법을 사용
한다.
진정한 감정이입과 돌봄을 표현하기 위해 치료적 접촉기법을 사용한다.
2) 교육
수술 후 활동에 관한 교육은 수술 전에 이루어져야 하며, 간호사의 책임이다. 대상자와 가족은 수술이라는 사건과 이때 경험하는




▶ 호흡기계 합병증
1) 폐렴 (pneumonia)
폐렴은 감염과 이물질로 인해 폐포 내에 생긴 염증이다. 수술 후 폐렴은 흡인, 감염, 기침반사 감소, 마취, 탈수, 부동으로 인한 분비물 증가로 인해 발생한다. 폐렴의 증상은 체온상승, 오한, 화농성의 진한 객담을 배출하는 기침, 악설음, 천명음, 호흡곤란, 흉통 등이다. 간호의 목표는 감염을 치료하고 호흡기 상태를 유지하며, 세균의 전파를 예방하는 것이다.
폐렴 대상자의 간호중재는 다음과 같다.
Semi-Fowler 체위나 Fowler 체위로 폐에 충분한 공기가 유입되도록 한다.
지시가 있으면 산소요법을 시행한다.
영양과 체액상태를 적절히 유지한다.
처방된 항생제를 투여한다.
2시간마다 심호흡과 기침을 시행한다.
잦은 구강간호를 제공한다.
적절한 객담배출 방법을 교육한다.
휴식을 취한다.
대상자와 가족에게 정서적 지지를 제공한다.
2) 무기폐 (atelectasis)
무기폐는 분비물의 정체로 인한 폐포의 불완전한 팽창과 허탈로, 가스교환을 어렵게 한다. 증상으로는 감염부위의 폐음감소, 호흡곤란, 청색증, 불안정과 초조 등이 나타난다. 간호의 일차목표는 대상자의 조직산소화를 돕고, 무기폐가

참고 자료

기본간호 下, 2003, 현문사, 손영희 외
성인간호 上, 2005, 현문사, 전시자 외
수술실 환자간호, 2002, 청구문화사, 윤혜상
*지*
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