불임증의 원인 및 진단과 치료

소개글

불임증의 원인 및 진단과 치료

목차

1. 불임증의 정의 및 분류
2. 불임증의 원인
1) 여성측 원인
2) 남성측 요인
3. 불임의 진단
1) 제반 조사
2) 진단용 검사
4. 불임의 치료
1) 여성측 치료
2) 남성측 치료
5. 불임의 사용 약물
6. 참고문헌

본문내용

1. 불임증의 정의 및 분류
피임을 하지 않고 정상적인 성관계를 1년 동안 가졌는데도 임신이 되지 않는 경우로, 전체 결혼한 부부 중 약 10-15%정도가 불임을 경험하고 있다. 그 종류로는 원발성 불임증(1차적 불임 - 임신 경험이 전혀 없는 불임증)과 속발성 불임증(2차적 불임 - 임신 경험이 있는 부부가 유산 후 또는 분만 후, 무월경이 끝나고 만 1년이 지나도 임신이 되지 않는 경우)이 있다. 불임치료 효과는 불임부부가 1년 이상 치료를 지속적으로 받았을 때 임신확률이 50-70%정도로 나타난다.

2. 불임증의 원인
1) 여성측 원인
(1) 나팔관 이상
골반 염증성 질환, 패혈성 유산 등의 과거 병변에 의한 것과, 선천성 형성 부전증, 자궁 내막증, 자궁근종에 의한 경우가 있다. 이들 환자 중 특별한 이유가 발견되지 않는 경우 클라미디아 항체 검사시 상당수에서 양성이 나타나는 것으로 보아, 불현성 클라미디아 감염증과 관계가 있는 것으로 보인다.

(2) 배란 장애
가장 흔한 무배란은 스트레스, 체중감소, 뇌하수체 종양, 프로락틴 과다혈증, 다낭성 난소 증후군, 난소 염증, 자궁 내막증 등에 의한다.

(3) 자궁 경관과 자궁에 이상이 있는 경우
자궁 경관 협착, 용종, 근종에 의해 정자의 통로를 방해하는 경우, 자궁 경관 선조직의 발육부전, 에스트로겐 생성 부족 등으로 자궁 경관 점액양이 부족한 경우, 클라미디아나 우레아플라스마 감염인 경우 불임일 수 있다.

(4) 황체기 결함
배란이 일어나면 황체가 형성되고 황체가 있기 때문에 황체에서 프로게스테론을 생성하는데 그 생성이 미약하여 자궁 내막이 부실해 지는 것이다. 그 원인으로는 프로락틴 과다혈증, 난소의 노화, 스트레스 등에 의한 것이 있다.
(5) 질에 이상이 있는 경우
선천적으로 질의 결여, 처녀막 막힘증(질구를 완전히 폐쇄), 질경(vaginismus: 질의 국소적 감각 과민의 결과 나타나는 유통성 결함), 질염 등에 의한 것이 있다.

(6) 면역학적 요인
자궁 경관 점액에 정자 운동을 정지시키는 항체를 가지고 있는 경우와 정자를 응집시키는 항체를 갖고 있는 경우 불임이 될 수 있다.

(7) 영양과 대사에 관련된 요인(호르몬 분비 이상 포함)
갑상선 이상, 당뇨병, 심각한 영양 장애 등에 의한다.

참고 자료

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3) KIMS 96년도 2nd
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5) 불임증 예방과 치료(현대 건강 연구회 저), 태을 출판사
6) 불임의 정복(서병희, 이재현 공저), 도서출판 칼빈서적
7) KIMS(96년도 3번째판)
8) http://www.maria-ivf.co.kr (마리아 산부인과)
9) http://www.medcity.com/bulim.html (전문 의료 정보)
10) http://bae.doctor.co.kr/bulim.html (배순희 산부인과)
11) http://www.fertilityusa.com