일일레포트

최초 등록일
2010.05.06
최종 저작일
2009.04
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아동간호학 일일레포트를 정리

목차

1. Phototherapy

2. Jaundice

3. 신생아의 성장발달 특성

4. 위식도 역류(Gastroesophagealreflux. GER)

5. 출생 후 간호

6 .Vitamin K

7. Hypoglycemia

8. 체온 유지

9. 태변흡인 증후군

10 선천성 대사 이상

본문내용

◆ Phototherapy ◆

1. 정의
영아의 skin을 형광 빛에 노출시키는 치료 방법으로 푸른색과 초록색 범위의 빛은 skin에 흡수되어 bilirubin 구조의 지용성에서 수용성으로 바꾸어 주는 광이형성증(photoisomerizat
-ion)에과정을 통해 bilirubin 배설을 증가시킴.

2. 수행방법
- 신생아 피부로부터 20cm 이내 거리에 램프를 둔다.
- 옷을 모두 벗긴다(노출의 면적을 증가시키기 위해). - 기저귀만 착용
- 불투명 안대를 해 준다(눈의 광선노출 방지를 위해).
- position change를 자주 한다(광선에 다지 않는 부분을 jaundice 그대로 있을 수 있기 때문).
- 6~12시간마다 serum bilirubin 수준을 검사한다.
- 2~4시간 마다 vital sign을 측정한다.
- 정확하게 기록한다.(시작시간, 마친 시간, 형광등종류, 등의 수, 등과 아기와의 거리, 침대 유형, 부작용의 발생 등)
- IV로 수분공급을 한다.

3. 주의점
․ 안대사용 시
- 콧구멍을 막지 않고, 눈을 완전히 가리기위해 크기가 적당해야 하고 위치가 정확해야 한다.
- 안대를 대기 전에 눈을 먼저 감겨 안대에 의한 자극을 예방한다.
- 4~6시간마다 눈을 점검한다.(분비물의 유무, 눈꺼풀의 압박, 각막자극 등)
- 수유 동안에 안대를 벗겨 시각적, 감각적 자극을 제공한다.
- 안대 제거 시 테이프 부분을 증류수로 적셔 땔 때 아이에게 자극이 되지 않도록 한다.
․ 피부간호
- 윤활용 기름이나 로션은 피부를 많이 태우므로 사용하지 않음
- 잦은 배변으로 회음부위 자극을 가져오므로 피부를 건조하게 깨끗하게 유지.
- 고체온을 막기 위해 온도계는 신상아의 옆구리에 부착해 체위 변경 시 번거로움을 피 함.
․ 수분 전해질 균형 유지 (증발에 의한 불감성 수분 소실, 설사).
․ 채혈하는 동안 빌리루빈이 빛에 의해 파괴되어 부정확한 검사 결과를 얻지 않도록 불빛 을 꺼야 함.

참고 자료

<참고문헌>
김미예 외(2008), 아동의 건강문제와 간호 , 군자출판사
김미예외13명(2004), 최신 아동간호학 각록, 수문사

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