외과적 손씻기, gowning, gloving, 소독과 멸균, 봉합사

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OR 실습시 제출한 레포트 입니다.
외과적 손씻기, gowning, gloving, 소독과 멸균, 봉합사

목차

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본문내용

1. 정의
수술실에서 수술에 참여하는 간호사와 의사가 수술에 들어가기 앞서 손과 팔의 피부에 머무르는 일과성 미생물(transient flora)과 상주성 미생물(resident flora)을 최대로 많이 제거하기 위해 기계적. 화학적 방법으로 즉 소독액과 비누를 묻힌 솔로 5분~10분 정도 손과 팔을 닦은 후 물로 헹구어 내는 것을 말한다. 그러나 상주성 미생물은 외과적 손씻기(surgical hand scrub)에 의해서도 쉽게 제거되지 않는다.

2. 소요 시간
첫 번째로 하게 되는 외과적 손씻기에는 5-8분 정도를 할애하고 두 번째 이후의 외과적 손씻기에는 3-5분 정도를 할애해야 한다.

3. 포함시켜야 할 부위
손 끝에서 팔꿈치 위 2-3 inches 까지 이다.

4. 목적
- 손톱, 손과 팔에 있는 일과성 미생물 및 죽은 조직을 제거
- 상주성 미생물의 수를 감소
- 손과 팔에 남아있는 미생물의 바른 성장을 방해

5. 주의점
반지 시계와 팔지 등은 미생물이 피부로부터 제거되는 것을 방해하고 미생물이 반지, 시계와 팔찌 밑의 피부에 은신해 있을 수도 있으므로 외과적 손씻기를 하기 전에는 반드시 반지, 시계와 팔지 등을 제거해야 한다. 손등에 비해 손끝의 오염도가 심하며 손톱 밑은 보통의 손씻기에 의해서는 잘 제거되지 않는 미생물의 서식처가 되고 있으며 손톱이 길 경우 장갑이 찢어질 가능성이 크므로 손톱은 늘 짧게 유지해야 한다.

6. 수술에 참여하는 의사, 간호사가 멸균장갑을 착용하는 경우에도 외과적 손씻기를 철저히 해야하는 이유
라텍스 장갑은 착용하고 있던 손의 피부에 적절한 습기와 적절한 온도를 제공함으로써 피부에 남아있던 일과성 미생물과 상주성 미생물의 증식을 도와준다. 착용한 Latex 장갑이 수술 도중 찢어지거나 천공되면 장갑 내에서 증식된 미생물에 의해 수술부위가 오염될 수 있기 때문이다.

7. 일반적 지침
- 의료인 중에서 손에 24시간 이내에 상처가 생긴 경우는 밀착 반창고로 밀폐 드레싱을 실시한다.

참고 자료

http://blog.naver.com/insky170?Redirect=Log&logNo=80036016008
http://blog.naver.com/sakami7?Redirect=Log&logNo=120018103237
http://blog.naver.com/savorysalt?Redirect=Log&logNo=60053754420
http://blog.daum.net/geypyo/17711720
http://kin.naver.com/open100/db_detail.php?d1id=7&dir_id=701&docid=105924&qb=vNK1trD6ILjqsdU=&enc=euc-kr&section=kin&rank=3&sort=0&spq=0&pid=foX%2Fbz331ywssu3gN5dssv--172907&sid=Sou9kXObi0oAAHr%40T8s
http://blog.naver.com/intakeoutput?Redirect=Log&logNo=40072779188