간호 과정기록지(EGC)

소개글

EGC 대상자의 LADG수술후 간호 과정 기록지로 간호진단은 불안으로 잡고 하였음.

당당하게 보여들일 수 있음. 교수님에게 태클 안당하고 칭찬받은 간호과정임..

목차

없음

본문내용

환자: 조O이 (F/ 46)
진단명: EGC 수술명:LADG(B-I) 수술일:10/23
-현 상태는 OP 5일로 gas out 된 상태이며 식이로 수분섭취만 하고 있음.
낼부터 위절제식(유동식)

사정
객관적 사정:
-EGC
-식이가 들어갈 시점임.
-수술이 처음임.
-병동에서 위절제술후의 식이에 대한 교육을 아직 실시 하지 않음.

주관적 자료:
“왜 물만 먹어야 하죠?어디가 안좋나요??“
“식이에 대해 아무것도 몰라요 그냥 병원에서 하라는 대로 할께요”

진단
식이에 대한 정보노출부족과 관련된 지식부족

목표
Goal
새로운 식사처방에 대한 성공적인 적응을 보인다.

Expencted outcome
-식이의 중요성에 대해 설명할 수 있을 것이다.

-식이 방법에 대해 알고 그에따라 수행 할것이다.

-‘식이에 대한 이해의 정도‘평가표의 점수가 45점(50) 이상 될 것이다.

참고 자료

없음