2023 한양대학교병원 간호사 직무면접준비 (질문마다 코멘트있음)

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본문내용

* 심혈관계
* 고혈압의 기준과 고혈압 환자에게 어떤 교육이 필요한지 설명해보세요
- 수축기 혈압 : 140 이상 (정상 :90-140)
- 이완기 혈압 : 90 이상 (정상 :60-90)
-염분 및 지방, 알코올 섭취를 제한하고 적절한 체중을 유지하게 하며 규칙적인 운동을 교육
-고혈압제로 ACEI, ARB, CCB, BB, 이뇨제, 혈관확장제 등을 복용하도록
- 복용 임의로 중단 시 반동성 고혈압 발생 가능-> 꾸준히 복용
- 복용 후 기립성저혈압 / 어지러움 발생 -> 복용 시 주의 필요
*CVP를 측정하는 목적과 정상수치를 말해보세요.
-CVP는 중심정맥압으로 우심방의 압력 변화를 나타냄
-정상수치는 5~10cmH2O
- CVP가 상승하는 경우: 순환혈액량이 많을 때, 우심장 과부하 등
- CVP가 감소하는 경우: 순환혈액량이 적을 때
*심근경색증 환자에게 Morphine을 투여하는 이유는 무엇인가요?
-심근경색으로 인한 심한 통증을 완화하기 위해(Morphine은 호흡수를 주의 깊게 모니터링->이산화탄소에 대한 호흡중추의 민감성을 감소시키므로 호흡을 억제할 수 있음)
*NTG 작용에 대해 말해보세요.
-NTG는 심장의 평활근을 이완시키고 혈관을 확장하여 혈관저항과 혈압을 감소시켜 심부담을 줄이며 관상동맥의 순환량을 증가시킴
*협심증 환자가 퇴원약으로 NTG를 처방받았을 때, 어떤 내용을 교육해야 하나요?
-혀 밑 또는 구강 내에 1~2정을 녹여서 복용(소화과정을 거치지 않고, 빠르게 흡수되어 약효 빠르게 발생)
-앉아서 복용 (어지러울 수 있음)
-증상이 지속되면 5~10분마다 예방목적으로 미리 복용가능
-NTG를 3회 복용 후에도 가슴통증이 지속되는 경우 병원 방문
-약의 효과가 완전하다면 혀에서 작열감이 느껴질 수 있음
*협심증과 심근경색증의 차이점은 무엇인가요?
* 협심증 : 관상동맥의 협착으로 심근의 허혈상태
- 통증 발생부위 : 통증 부위가 심장을 중심으로 흉골 중하부에서 좌측 견갑골, 팔, 턱, 목으로 방사
- 통증 지속시간 : 1-5분 내
- 통증 완화 : 휴식, NTG
* 심근경색 : 관상동맥의 폐쇄로 심근이 괴사되는 상태
- 통증
- 통증 발생부위 : 양쪽 가슴과 팔까지 방사
- 통증 지속시간 : 30분 이상 지속