성인간호학_현문사_간담췌장계_요약자료

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목차

1. Chapter.간, 담도, 췌장 문제
1) <간질환>
2) <췌장질환>
3) <담도계 질환>

본문내용

2) 병태생리
①간
-급성 바이러스성
*감염 간세포 파괴 -> 간기능장애, 담췌관 장애, 대사장애
*회복 후 간세포 재생 可

-만성 바이러스 간염
*서서히 진행 -> 점진적 간세포 파괴 -> 반흔 형성 -> 간섬유화 -> 간경화, 간부전 -> 문맥성 고혈압, 원발성 간암 등

②전신
-초기: 항원-항체 복합체 (면역복합체) -> 전신순환 -> 보체 활성화 -> 발진, 혈관부종, 관절염, 고열, 권태감, 사구체 신염, 혈관염 등

3) 증상/ 합병증
①급성간염
-무증상 多
-회복기: 몇 주 – 몇 개월
*A형 간염: 완전 회복
*일부 B형/ 대부분의 C형 -> 만성간염

-식욕부진, 맛.냄새 감각 저하, 오심, 구토, 체중감소
-점토색-흰색-회색 대변 (직접 빌리루빈 배출 x), 변비/ 설사
-진한 소변색 (빌리루빈 배설)
-미열, 피로, 무기력, 권태감, 독감 유사증상, 근육통, 관절통, 소양증 (피부 담즙산 축적)
-간비대, 황달, 우상복부 불편감, 비장비대
-림프절병증

②만성간염
-간효소 수치 상승 (AST, ALT)
-복수, 하지 부종: 혈장 단백질 결핍 -> 혈장 삼투압 감소
-자세고정불능 (간 플랩)
-간성뇌증: 혈액 내 독소 제거 불능 -> 혼란, 집중력 장애, 동요
-간비대
-빌리루빈 상승, 황달
-응고지연 (Plt▼, PT▼): 간에서 응고인자 합성 불능
-피로, 권태감, 근육통, 관절통
-피부: 손바닥 홍반, 거미혈관종

4) 진단검사
①바이러스성 간염검사
-원리: 특정 항원/ 항체 확인
-A형 간염
*급성: 항HAV IgM
*이전 감염 有: 항HAV IgG
-B형 간염
*현재 감염 有: HBsAg (바이러스 표면 항원)
*이전 감염 有: 항HBs(B형 간염 표면 항체), 항HBe(B형 간염 e항체), 항HBc IgG
*급성 감염: 항HBc IgM
*HBV DNA량 측정: 복제의 왕성한 진행?
*유전자형 분석

-C형간염
*현재 감염 有: 항HCV
*HCV DNA량 측정: 복제의 왕성한 진행?

참고 자료

없음