기본간호

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체온조절의 생리
1) 조절중추 (시상하부의 통합기)
시상하부에서는 체표나 체내에서 전달된 정보를 해석하고 전도,대류,증발,복사(방사)의 과정을 통해
정상적인 체온 유지하기 위한 혈관운동반응을 유발시킨다.
2) 감각수용기
온도의 감각수용기는 대부분 체표면인 얼굴이나 손과 같은 피부에 존재
척수와 복부 내장기관과 같은 깊은 조직에도 감각수용기 있는 것으로 알려져 있다.
3) 효과체계 체온은 36.2~37.2˚C 가 정상범위
체내에서 설정한 기준점(set-point)보다 체온이 높거나 낮을 때 활성화 기준점이란? 신체가 설정해 놓아서 체온조절기전이 유지하려고 하는 온도
기준점보다 높은 감각을 인지한 경우
: 발한, 말초혈관이완 그리고 열생산 감소와 같은 작용
기준점보다 낮은 감각을 인지한 경우
: 오한, 말초혈관의 수축 등을 통해 열생산을 자극하는 신호를 보낸다.

열생산과 열 소실
냉민감수용기 : 혈관수축, 전율, 에피네프린 방출하여 열생산을 증가시킨다. 온민감수용가 : 효과체계는 신호를 보내 발한과 말초혈관이완을 시작한다.

1) 열 생산
열 생산은 신체조직 내에서 탄수화물, 단백질, 지방 등의 연소를 통해 화학적 에너지 가 열로 전환되는 대사과정, 환경적인 요인에서 일어난다.
① 기초대사율
기초적인 신체의 기능 및 생명 유지를 위해 필요한 최소한의 에너지 절대 안정을 취하면 14~18시간동안 금식을 하고 쾌적한 온도에서의 에너지 이용률을 말한다. 산소소비량과 관련된다.
개인의 기초대사율이 증가할수록 에너지 소비로 인한 열생산은 증가한다.
② 근육운동
기초대사율을 증가시킬 수 있다.
골격근의 수축은 탄수화물과 지방의 연소에 의해 에너지가 생산된다. 골격근의 떨림(Shivering)을 통해 열생산이 증가한다.
③ 갑상선호르몬 : 티록신
T3,T4에 의해 “산소소비량”이 증가되며 이런 과정에서 포도당, 아미노산 및 지방산을 소모시키며 이때 열이 발생된다.
반대로 갑상선기능이 저하되면 몸 안에 에너지원이 축적되게 되고 열생산을 하지못해 추위를 타게된다.

참고 자료

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