소개글
"2021년 보험심사관리사 시험 대비 요약정리"에 대한 내용입니다.
목차
1. 건보 종별가산
2. 의료급여 종별가산
3. 자보, 산재 종별가산
4. 명세서 계산 주의
5. 건강보험 본인부담
6. 의료급여 본인부담
7. 의료법
8. 약사법
9. 국민건강보험법
10. 의료급여법
11. 자동차손해배상보장법
12. 산업재해보상보험법
13. 기타법규
14. 1장 기본진료료, 가정간호
15. 2장 검사료
16. 3장 영상진단료 및 방사선치료료
17. 4장 투약 및 조제료, 약국약제비
18. 5-1장 주사료
19. 5-2장 채혈 및 수혈료, 전혈 및 혈액성분제제료
20. 6장 마취료
본문내용
약사법
1. 정의
1) 의약품: 질병 진단, 치료, 경감, 예방 목적으로 사용하는 물품 중 기구, 기계, 장치가 아닌 것
2) 의약외품: 인체에 대한 작용이 약하거나 직접 작용X, 전염병 예방 위해 살균·살충 등 용도
3) 일반의약품: 의사 처방없이, 전문지식 없이 사용해도 유효성 기대 가능, 부작용이 비교적 적은 것
4) 전문의약품: 일반의약품 아닌 의약품
5) 희귀의약품: 식약처장 지정~
6) 국가필수의약품: 보복부 장관, 식약처장, 관계 기관장 협의 하 지정
2. 약국 개설: 시군구 개설등록, 등록 취소 6개월 후 가능
3. 의사 처방없이 조제 가능한 경우
1) 의료기관 없는 지역
2) 재해 구호
3) 경구용 감염병 예방접종약
4) 사회봉사
4. 의사가 직접 조제 가능한 경우
1) 약국 없는 지역, 재해 구호, 감염병 예방접종약·진단용의약품, 사회봉사
2) 응급환자, 조현병 등 정신질환자
3) 주사제 주사
4) 감염병 입원환자 (콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성, A형간염)
5) 결핵치료제, 파킨슨, 한센병, 장기이식 받은 자, 후천성면역결핍증
6) 국가유공자, 고엽제 고도장애인, 1·2급 장애인
7) 국군의료시설, 소방전문치료센터, 근로복지공단 의료기관 진폐증
8) 교정시설, 보호시설
9) 보건실, 보건관리자, 보훈병원
10) 국가안전보장 및 보안관련
5. 대체조제: 의사 동의 후 대체조제 가능. 환자에게 즉시, 의사에게 1일(부득이 3일)이내 통보
6. 의사 사전 동의없이 대체조제 가능
1) 식약처장이 생물학적 동등성 인정
2) 같은 제조업자, 함량만 다른 의약품. (일반->일반, 전문->전문)
3) 해당 지역 의약품 목록에 없고 동일 성분·함량·제형 의약품
7. 약사법 처방전 보존 2년
참고 자료
없음