A+ 성인간호학 CHAPTER15 심장 part 완벽요약

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목차

Ⅰ.심장의 건강과 질병
Ⅱ.심장장애 대상자를 위한 간호과정
Ⅲ. 심장의 주요 질환과 간호

본문내용

Ⅰ.심장의 건강과 질병
1. 구조
심장
무게 300g, 작은 근육기관, 길이 12.5cm, 폭7.5cm
+심외막, 심근, 심내막으로 구성

(1) 심방과 심실
• 심방
우심방
좌심방
신체를 돌고 온 정맥혈(상대·하대정맥, 관상정맥동) 받음
4개의 폐정맥으로부터 동맥혈(산화된 혈액)을 받음
• 심실
우심실
좌심실
우심방으로부터 정맥혈 받아들여 폐동맥을 통해 폐로 보냄
좌심방으로부터 동맥혈 받아들여 대동맥을 통해 전신동맥순환계로 방출 (우심실보다 2~3배 두꺼움)

+ 심낭?
이중벽의 장액성 섬유낭으로 심장을 싸고 있음.
내측과 외층으로 나뉘고 이 사이에 약 10~20ml의 맑은 심낭액 존재

(2) 판막
• 방실판막 : 혈액이 심실에서 심방으로 역류 방지
- 심첨판 : 우심방과 우심실 사이에 위치
- 이첨판(승모판) : 좌심방과 좌심실 사이에 위치

• 반월판막 : 대혈관에서 심실로 혈액의 역류 방지
- 폐동맥판막 : 우심실과 폐동맥 사이에 위치
- 대동맥판막 : 좌심실과 대동맥 사이에 위치

(3) 관상순환
관상동맥ー대동맥 시작부위에서 기시, 심근에 혈액공급
• 좌관상동맥(LCA) : 광상동맥질환 호발
- 좌전방하행동맥(LAD) : 심실내 중격,
심실 전벽에 혈액 공급
- 회선동맥(CCA) : 좌심방, 좌심실에 혈액공급

• 우관상동맥(RCA)
- 경계(변연)동맥 : 우측 심근에 혈액 공금
- 후방하행동맥 : 심실 후벽에 혈액공급 (얇음)

+  심장순환과정
대정맥→우심방→삼천판→우심실→폐동맥판→폐동맥 →폐→폐정맥→좌심방→이첨판→좌심실→대동맥판 →대동맥→온 몸→대정맥

2. 기능
(1)  심장의 전기생리적 특성
①자동성 : 심박동을 규칙적, 자발적으로 시작하게 하는 심장의 능력
-동방결절(SA node) : 자동성이 가장 두드러짐
②흥분성 : 심방에 자극이 가해졌을 때 심박동을 시작하는 심근세포의 능력
③전도성 : 심장이 자극을 받을 때 세포막을 따라 수축자극을 전달하는 능력
④수축성 : 자극에 대해 수축하는 반응
⑤불응성 : 수축에 이어 심근이 회복할 수 있는 자극에 반응하지 않는 기간(회복하는 기간)

참고 자료

없음