신생아 건강간호, 수문사, ch4 고위험 신생아의 건강문제와 간호, 시험자료

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본문내용

Ⅰ. 성숙장애
1. 미숙아
- 출생 시 체중에 상관없이 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아
1) 원인
[조산의 원인]
- 어머니측 원인: 나이(16세 미만 35세 초과), 심장병, 신장병, 당뇨병, 고혈압, 약물 및 물질 남용
- 태아측 원인 : 태아적혈모구증, 태아수종, 염색체 이상, 선천성 기형
- 임신관련 원인 : 다태임신, 전치태반, 태반조기박리, 자궁경관무력증, 임신고혈압, 조기양막파수, 감염,
2) 간호사정
- 자세: 미숙아는 이완된 자세로 사지 편 채 누워 있고, 피하지방이 거의 없어 체온조절이 불안정
- 피부: 붉은 빛에 윤기가 나고 얇고 투명하여 복부에서 정맥 쉽게 볼 수 있음.
솜털은 재태기간 20주부터 몸 전체에 나기 시작해 28주부터 사라지기 시작
- 유방조직: 재태기간 34주 미만의 미숙아는 유륜과 유두 거의 보이지 않음
- 귀 연골: 귓바퀴가 얼굴 쪽으로 쉽게 접히고 머리에 비해 커 보임
- 발바닥 주름: 재태기간 길수록 발바닥 주름 많아지고 깊어짐
- 생식기: 남아는 만삭에 가까울수로 고환 음낭에 내려와 있고 음낭 주름 깊고 음낭 잘 발달,
여아는 재태기간이 짧을수록 음핵과 소음순이 돌출, 만삭에 가까워지면 대음순으로 덮임
- 신경근육 성숙 정도와 반사 능력: 스카프 징후, 손목 굴곡, 잡기반사 사정하면 미숙아 반사 약함
[미숙아의 퇴원 기준]
- 생명을 위협하는 질병의 소실
- 안정된 체온 조절
- 경구 영양에 의한 체중 증가
- 심각한 무호흡 없음; 필요하면 가정에서 무호흡 감시 장치 사용

참고 자료

김미예 외 공저, 신생아 건강간호, 수문사, 2018