산후 여성 간호, 모유수유와 간호, 고위험 임부의 건강문제와 간호, 내과적 건강문제와 간호, 여성건강간호학 정리 액기스
- 최초 등록일
- 2020.03.20
- 최종 저작일
- 2017.02
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목차
1. 산후여성간호
1) 신체적간호
2) 심리적간호
2. 모유수유와 간호
1) 모유분비기전
2) 모유수유의 장점
3. 고위험 임부의 건강문제와 간호
4. 내과적 건강문제와 간호
본문내용
<산후관리> : 신체적 정서적 간호 + 산모와 남편의 새로운 역할에 적응
1. 신체적 간호
1) 간호 사정 : 분만 후 24시간 내에는 합병증의 발생 위험이 크다.
체온.
- 분만 후 24시간 동안은 근육운동, 탈수, 호르몬 변화로 체온이 상승할 수 있다.
- 유방 울혈로 인한 체온 상승은 흔하지 않다. (있더라도 24시간 지속되지 않는다.)
- 비정상: 24시간 이후 38℃이상 – 감염 : 패혈증, 요로감염, 자궁내막염, 유방염
맥박
- 분만 후 자궁 압박↓, 자궁 태반의 혈액 체순환으로 심박출량이 분만 전보다 60~80% 정도 증가
- 증가 된 심박출량은 48시간 지속되다 서서히 줄어 6~12주 내 정상으로 돌아온다. (서맥 사라짐)
- 심박출량 증가의 보상으로 서맥이 나타날 수 있다.
- 비정상: 빈맥(흔하지 않음)-과도출혈, 감염
혈압
- 일반적으로 변화X, 골반 내부 혈관 저항 저하로 기립성저혈압(15~20mmHg)이 있을 수 있다.
- 비정상: 체위 변화 없이 떨어지는 혈압 - 출혈 / 상승+두통+시력장애 - 자간전증
호흡 - 횡격막에 가해지던 압력이 급격히 줄어 호흡 기능이 회복되고 호흡곤란도 없어진다.
② 자궁복구 / 오로
- 자궁복구 : 태반만출 후 자궁 퇴축해 임신 전 상태로 돌아가는 것 (자궁저부의 높이와 강도, 오로 양과 특성)
자궁
- 초산부(탄력)는 자궁의 긴장력이 높고 단단, 경산부는 주기적 수축으로 2~3일간 산후통이 있다.
- 수유(옥시토신)를 하거나 자궁수축제(3~5일정도 투여)를 투여하는 경우 산후통이 더 심하다.
- 자궁저부 높이는 1cm씩 감소하다 산후 2주경 골반 내부로 내려가 치골결합 상부에선 안 만져짐.
- 정확한 자궁 위치를 파악하기 위해서는 방광을 비워야 한다.
- 분만 후 자궁근육세포 자가분해와 퇴축으로 자궁의 크기가 줄어든다.
- 직후-1000g / 6주 후 60g
- 비정상: 부드러운 자궁저부 – 자궁이완, 자궁복구부전
참고 자료
없음