보건의료정보관리사 국가고시 [질병분류+암등록] A+

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본문내용

• 명명법 nomenclature : 질병 및 병태와 수술 및 처치 등을 나타내는 체계적인 의학용어

• 분류법 classification : 질병들을 비슷한 종류끼리 그룹으로 묶는 것

• coding : 모든 환자의 진료비 명세서에는 반드시 질병 코드번호 기재 / 자료 색인을 위한 전 단계 필수 업무

• ICD 발달사
- 19세기 :1837 영국 Willia Far – 해부학적 부위별 질병의 분류체계 발표, 국제사인분류의 기본:1893 프랑스 Dr. jacques bertillon (ICD시초)-사망원인 분류안 발표, International classification of disease
- 20세기:1933 미국 의학용어집 SNDO
- 1979 ICD-9-CM
- 2013/10 ICD-10-CM

• ICD 10
- 1995/11
- 분류원칙 : 상호배제성 Mutually exclusive
- 우리나라에서 ICD-10 원사인분류 국제자격 시험이 처음 실시된 해→2007(한국, 캐나다)

• KCD-7 (2009-2014)
- 제 1권 : 질병일람표제 2권 : 사용지침서제 3권 : 분류표의 가나다 색인표
- 제 2권 사용 시 ICD 10 < KCD-7
- 제 1권 > 제 3권
- 대분류 22개 장 (22장은 특수목적코드U)중분류 267개 항목군소분류 3단위 분류세분류 4단위 분류세세분류 5단위 분류 (최대6단위)

• 분류 기본구조
- 유행성 질환 - 발육질환
- 체질적 또는 전신질환 - 손상
- 부위에 따른 국소 질환

• 기타진단
- 임상적 평가 - 재원기간의 연장
- 치료적 요법 - 간호 및 관찰의 증가
- 진단적 처리
* 기타진단 X > 의증, 비급여, 질병 시 반드시 수반 병태

• DRS
- 1983 미국 MEDICARE 환자 대상 처음 시작
- 우리나라 1997 시범시작 → 2013/7월 의무
- 적정진료 정착, 행정비용 절감, 의료기관 경영 효율화

참고 자료

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