간호과정 간호진단 1 두 개내압 상승과 관련된 뇌조직관류장애 자료수집 객관적 자료 - BP 140/90 - SpO2 85% - coiling of aneurysm - shunt revision ... 20mg Tab - Pletaal SR 100mg cap - 진단명 : subarachnoid hemorrhage - 두 개내압 16mmHg 간호목표 단기목표 대상자는 이틀 이내에 ... 문헌고찰 1) 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH) 정의 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에
SAH (Subarachnoid Hemorrhage) 과 목 명 성인간호학 실습 담당 교수 실습 장소 조선대학교 병원 2ICU 제 출 일 학번/이름 Ⅰ. 서론 A. ... 연구대상 및 방법 1) 연구대상 ㆍ성 명 : 배** ㆍ연 령 : 32세 ㆍ성 별 : M ㆍ진단명 : SAH(Subarachnoid Hemorrhage) ㆍ입원일 : 2019년 5월 ... 이 연구를 통해 구체적인 SAH의 원인을 파악하고 이해하며, 환자에게 신체적, 정신적인 간호를 제공하여, 고통의 개선과 함께 좀 더 나은 대상자의 생활에 도움을 주고자 하는데 목적이
및 검사결과, 치료계획 및 간호) ② 간호진단 ③ 간호계획 ④ 간호수행 ⑤ 평가 4) 결론 및 제언--------------------------------------------- ... 간호과정 간호진단 #1 뇌압 상승과 관련된 급성 통증 -NANDA 정의: ‘실제적 혹은 잠재적 조직손상이나 그러한 손상으로부터 발생하는 불유쾌한 감정적, 정서적 경험. 6개월 이내에 ... V/S : BP 171/82mmhg - PR 82 - RR 20 - BT 37.8 간호진단 뇌압 상승과 관련된 급성 통증 간호목표 1. 4/9까지 대상자는 두통이 나아졌다는 언어적
▶SAH, 좌측 전측두엽, 뇌바닥수조, 양측 실비우스열, prepontine cistern. ... 아침때시 경 직장에서 갑자기 실신하여 의식소실된 것을 주소로 local(OO종합H) ER 내원, 시행한 B-CT 상 hemorrhage 소견보여 OO대학교병원 전원...10) 간호과정뇌내출혈과
간호진단 # 1. ... 두개내압 상승과 관련된 뇌조직관류의 장애 의미 있는 자료 객관적 자료(O) : - 진단명 : ICH, EDH - 의식상태 Stupor 측정 됨 - GCS 사정 결과 2, E, 3점 ... 측정 됨 - 활력징후 측정 시 BP 160대 측정 됨 진단의 합리적 근거 ICP상승은 두개 내의 3개의 구성 성분 중 1개 이상이 증가하여 나타나며 두개내압 상승을 조절하지 못하면
hemorrhage (지주막하 출혈)④ IVH-intraventricular hemorrhge (뇌실 내 출혈)지주막하 출혈 (SAH-subarachnoid hemorrhage)1 ... ICH-intracerebral hemorrhage) 의 종류① EDH-epidural hemorrhage (경막외 출혈)② SDH-subdral hemorrhage (경막하 출혈)③ SAH-subarachnoid ... 동시에 뇌 척수액이 교통하는 공간이다.뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 지주막하 출혈 (SAH-subarachnoid
환자이름 김OO 나이 7n세 성별 F 입원일 2019.11.28 진단명 SAH (Subarachnoid hemorrhage), VA dissection (Vertebral artery ... 등 치료 및 간호 수술전 관리 - 뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 관찰 - 사정: GCS, 동공반응, 사지움직임과 근력 등 - ... 진단 * 진단검사 ▷CT : 병변의 크기와 위치 확인, 출혈성과 허혈성 구분 ▷MRI : 뇌의 손상 정도 확인 (MRA : 머리와 목의 혈관폐색질환을 사정하는 비침습적 방법) ▷뇌혈관
사례연구보고서 SAH (subarachnoid hemorrhage) 목차 I. 서론1 II. 문헌고찰1 III. 본론3 I. 간호정보 조사지3 II. ... (목표 부분달성) 간호진단 3. 불충분한 정보와 관련된 비효과적 건강관리 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 “퇴원 이후에는 어떻게 생활해야 할까요?” ... 시행한 B-CT 상 SAH 소견 보여 집중관찰을 위해 본원 ICU로 내원함. 3.
진단명: SAH(지주막하 출혈) ? 입원상태 ? 입원경로: 외래 응급실 ∨ 기타 ? 입원방법: 도보 앉는차 눕는차 ∨ ? ... 진단상 가장 정확한 검사는 뇌 CT인데 급성 경막하혈종의 음영이 두개골내면에 접하여 넓게 초생달모양을 하는 것이 특징이다. ... . * 진단 병력상 두부외상의 병력이 뚜렷하고 두통, 구토를 호소하거나 의식변화를 보이며 반신마비와 한족 동공의 변화가 잇으면 일단 두개강내 혈종의 가능성이 있으므로 정밀검사를 실시한다
예전에 뉴스에서 서울에 근무하고 있는 한 간호사가 SAH(지주막하출혈)로 사망하는 안타까운 일이 발생하였었고 나는 이러한 기사를 보고 SAH라는 질환이 나의 관심을 불러일으키기에는 ... 질병에 대한 문헌고찰 - 지주막하출혈 (subarachnoid hemorrhage, SAH). Ⅱ. 간호과정 1. ... 간호진단 3: 뇌출혈과 관련된 출혈 위험성 간호 사정 주관적 자료(Subjective data) 객관적 자료(objective data) - 1.
간호진단 목록 …………………………………………………… p.28 7.대상자 건강문제 해결을 위한 간호를 계획, 수행 및 평가 ……………p.29 Ⅲ 출처 …………………………………………… ... 대상자 질병에 대한 간호중재 4.대상자의 진단적검사 결과 ………………………………………………… p.15 5.대상자의 약물치료 현황 …………………………………………………… p.22 6.대상자의 ... 간호 계획 진단적 계획 치료적 계획 교육적 계획 ① 15~30분마다 활력징후를 측정한다. ② 매 duty 마다 의식수준을 사정한다. ③ 3ICP Monitering를 2시간 마다 사정
간호력 ………………………………… 1 Ⅱ. 진단 검사 …………………………… 7 Ⅲ. 투여 약물 …………………………… 9 Ⅳ. 간호진단/중재 보고서 ……………… 10 Ⅴ. ... 간호 사정 작성일 : 작성자 : 일반적 사항 1) 현병력 진 단 명 : SAH, IVH 주 호 소 : 고열 발병일시 : 2018년 6월 19일 입 원 일 : 2018년 6월 19일 ... 진단/중재 보고서 영 역 관 련 자 료 간 호 문 제 간 호 진 단 관련요인 진단명 지각/인지 : 인지 1.
(1) 지주막하출혈의 정의 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막(duramater), 지주막(arachnoid mater), 연질막(pia mater)의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, ..