지주막하 출혈 SAH CASESTUDY 간호진단 3개

소개글

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목차

1) 서론
① 연구의 필요성
② 연구의 의의
③ 연구의 목적

2) 문헌고찰
① 원인
② 병태생리
③ 증상과 징후
④ 진단적 검사
⑤ 치료
⑥ 간호중재

3) 간호과정
① 사정(건강력, 신체검진 및 검사결과, 치료계획 및 간호)
② 간호진단
③ 간호계획
④ 간호수행
⑤ 평가

4) 결론 및 제언

5) 참고문헌

본문내용

1) 서론
① 연구의 필요성
대한민국의 지주막하 출혈 발생률은 세계적으로도 높은 편이고, 지난 2017년 한 해에만 3만명 이상으로 현재도 점점 증가하는 추세를 보이고 있다. 지주막하출혈은 뇌혈관 파열에 의한 출혈성 뇌졸중으로 비교적 젊은 연령에서 발생하고 극심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상과 함께 초기 사망률이 40~50%에 이를 정도로 치명적이다. 스트레스, 흡연, 음주 등 생활습관과 연관된 질환으로 언제 발생할지 모르는 지주막하출혈에 대한 관심은 점점 증가되고 있다. 그러므로 지주막하출혈에 대한 문헌고찰 및 간호과정을 수립하여 간호중재에 적용하고자 한다
② 연구의 의의
지주막하 출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 40세에서 60세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 지주막하 출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열이다.
③ 연구의 목적
• 지주막하출혈에 대한 정의, 원인, 병태생리, 증상, 치료, 예방에 대한 문헌고찰을 통하여 질병에 대해 전반적으로 이해한다.
• 지주막하출혈 관련 수술 후 합병증 예방을 위한 간호의 중요성을 파악한다.
• 대상자를 전반적으로 사정 한 후 그에 맞는 이론적 근거가 바탕이 된 간호과정을 수립하고 평가한다.

2) 문헌고찰
① 원인
파열의 원인은 명확하게 밝혀져 있지 않지만 혈관벽의 퇴행성 변화, 고혈압, 혈관 순환의 압력으로 인한 지속적인 스트레스와 관련되어 발생하는 것으로 본다. 뇌손상으로 인한 외막혈관의 파열 또한 지주막 출혈의 원인이다. 외상과 무관하게 혈액질환으로 인한 손상, 원발성 혹은 전이성 뇌종양, 혈관종이나 동정맥 기형 등의 혈관이상, 뇌척수 감염, 지주막 하로 흡수되는 두 개 내 출혈 등에 의해 자발성 출혈이 일어날 수도 있다.

참고 자료

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