질환이므로 조기에 발견하여 적절한 치료를 하는 것이 대상자의 삶의 질을 높일 수 있는 방안이 될 것이라고 생각되었고, 2020년 6/1~ 6/10 연구기간으로 대상자에게 필요한 적절한 간호가 ... 특이사항 -피부욕창(+) 부위 원인 크기 단계 (posterior)buttock(R) 압박 가로(1cm) 세로(1cm) Grade 2단계 기저부색 삼출물 감염 dressing 분홍색 ... 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전(congestive heart failure)이라고도 한다. 2.
진단 심근의 수축력 저하와 관련된 심박출량 감소 목표 대상자는 퇴원 시까지 심박동수를 정상범위(60~100회)로 유지된다. 간호계획 간호수행 이론적 근거 1. ... 작업량 감소 ① 전부하 감소 1) 식이요법 - 염분제한 : 심부전 진행시 보통 나트륨을 1일 2~3mg으로 제한 - 수분 섭취 : 심한 심부전 시 1일 1L이하로 수분제한하고 I/O check함 ... 간호과정 심장계 사례 간호과정① 폐의 울혈 관련된 가스교환장애 장단기계획, 평가 수록 , 간호계획 6개, 간호수행 12개, 이론적근거 수록 간호과정② 심근의 수축력 저하와 관련된 심박출량
주호소 : chest pain 간호과정 의미 있는 자료 간호진단진단명(P r/t E) 우선순위 S data : “머리가.. 아파..” “가슴부위가 계속 아파요..” ... 대상자 성별 : M / 나이 : 65 / 의학적 진단명 : Heart failure / 현 주요 치료 : HF의 약물치료, pain(chest, headache)의 중재, Dizziness의 ... 의미 있는 자료 간호진단진단명(P r/t E) 우선순위 S data : “멀미하는 것처럼 어지러워요” “일어서면 갑자기 핑하고 돌아요” “어지러워서 난간을 잡고 겨우 버텼던 적이
* 대상자 간략 정보(현재력) 성별 여 나이 1989.1.2 입원일 전동일 2023/12/22(입원일) 2023/12/29(전동일) 수술일 수술명 NONE 진단명 HF, AKI, Pn ... 진단명이 HF으로 O2 6L/min 적용에서 12/29 5L/min, 12/30 2L/min 처방된 것으로 폐포 내 수분축적과 관련된 가스교환장애가 있음을 알 수 있어서 선정하였다 ... ” ● 객관적 자료 : - 진단명: HF - 2024.1.2. 16:00 NRS 점수 6 - 시술명: CAG - PRN) Tridol 100mg; NRS4점 이상 시 최소 4시간 간격으로
더불어 불면증으로 인한 수면호소함 . ( 수면 시간 AM12:00 ~ AM3:00) PART 3 간호과정 주 객관적 자료 간호진단간호목표 간호 합리적근거 평가 간호계획 간호중재 S ... Heart Failure 심부전 성인간호학 (2) 실습 간호학과 학년 반 학번 OOO PART 1 What is HF? - 병인론 심부전이란 ? ... 치료 대상자는 호흡증진을 위해 nasal canula 를 통해 1L/min 의 산소를 공급받는 치료를 하고 있다 .
자료 분석 및 간호진단(우선순위별로 정리) 의미있는 자료 주관적 자료 (Subjective Data) 객관적 자료 (Objective Data) “숨 쉬기가 힘들어요.” ... 자주 걸을 수 있음 낙상의 경험 없음 2 있음 25 2차적인 진단 (주진단 이외 질환) 없음 0 있음 15 보행 보조 없음 / 와상 / 휠체어(간호사 도와줌) 0 목발/지팡이/보행기 ... 그래서 본 연구를 통하여 울혈성 심부전의 증상과 징후를 관찰하고 간호과정을 적용함으로써 전문적 지식과 기술을 습득하고 대상자에게 최선의 간호를 제공하고자 이 연구를 시행하게 되었다.
control하고 manage 위하여 입원하셨습니다. ... .→ S : 안녕하십니까 저는 순환기내과 A병동 담당 간호사 OOO 입니다. OOO 님 담당 주치의 OOO 교수님 맞으십니까? ... OOO님의 상태가 조금 나빠지신 것 같아 연락드렸습니다.→ B : 환자분 과거 대동맥판역류와 승모판 역류 진단 받으셔서 대동맥판막치 환술, 승모판대치술 시행하신적 있고, 1월 8일
Assessment (간호진단) Dyspnea와 관련된 비효율적 호흡양상 Plan Implementation 1. ... 남환, alcoholic LC로 f/u 중이던 분으로, 최근 약 복용 없이 술 드시고 지내던 중, dyspnea, edema 등을 주호소로 내원, HF진단 후 입원 치료 중인 분입니다 ... 는 없었으나 HbA1C 7.0 check되며, BST 조절 등 위해 의뢰드립니다. HF있어 자디앙은 시작하였습니다.
현재 전씨는 계속해서 기침(nonproductive cough)을 하고 있다. 2) 전씨의 상태는 심부전(HF)으로 생각할 수 있다. ... I (수문사, 2006) -강현숙 외, 기본간호학 II (수문사, 2006) -성미혜 외, 비판적 사고기반 간호과정의 적용 (수문사, 2018) -부록, NANDA-1 간호진단 2018 ... 관상동맥질환(CAD), 고혈압(HTN), 빈혈, 협착 등의 요인들로 인한 심장의 기능 저하 3) 대상자에게 적합한 간호진단을 PES양식으로 2가지 기술하시오. (1) 빈맥, 부종,
