NANDA의 인간반응양상에 의한 사정도구 A. 일반적 사항 1. ... 성 양상 질병으로 인한 성기능 변화: 무( ) 유( ) 변화양상: 성생활 만족정도: 성병 및 성과 관련된 문제: 무( ) 유( ) 문제사항: 4. ... 수면/휴식 평상시 수면양상: 규칙( ) 불규칙( ) 수면시간(7시간) H. 인지영역 1.
중 환 자 계 사 정 도 구 - NANDA 인간반응양상 중심 - 1. ... 절단 : 없음 5) 수면/휴식 평상시 수면양상 : 규칙 √ 불규칙 평상시 수면시간 : 5시간 입원후 수면양상 : 규칙 불규칙 √ 입원후 수면시간 : 자다깨다를 반복하여 측정불가. ... 위 : 사장 7) 종 교 : 천주교경제적 수준(평균 월수입) : 300만 원 8) 신체계측 : 키 170 cm,체중 70 kg(표준체중 64 kg) 9) 알레르기 : 종류 땅콩 반응
건강사정 ‘성인건강사정도구-NANDA 인간반응양상 중심’ 2. 진단 및 치료 3. 치료 경과 및 계획 4. 간호진단 5. 간호과정 적용(3가지) Ⅲ. ... 연하곤란 X 의 치 : 上 X 下 X (2) 구강점막 상태 입술이 마르셨음 (3) 현재 치료상태 : NPO NG suction Tube feeding 2) 배설 (1) 배변 배변양상 ... 어지러움 등 노페로캡슐100mg(황산제일철장용성제피정) 1/31~ 1tab/1 PO 철 결핍성 빈혈의 예방 및 치료 위장불쾌감, 구역, 구토, 변비, 설사, 식욕부진, 두드러기, 광과민반응
건강사정 ‘성인건강사정도구-NANDA 인간반응양상 중심’ 2. 진단 및 치료 3. 치료 경과 및 계획 4. 간호진단 5. 간호과정 적용(3가지) Ⅲ. 출처 I. ... /dL 115▲ 131▲ ▲ : 당뇨, 쿠싱병, 스트레스, 췌장염, 두 개뇌질환, 약물(스테로이드, 알 목표 계획 중재 (수행 및 관찰) 이론적 근거 평가 준거 평가 관련요인 & NANDA ... 전이된 림프수가 많을수록 재발의 위험도 커지고, 4개 이상 림프에서 양성반응을 보인 환자에게는 재발의 위험성이 높다. 다른 예후인자는 유전자 지표인 HER-2이다.
인간반응양상 중심 1. ... 미지근한 물 제공, 하루 6끼 부드러운 식이 제공 7)1st POD에 조기 이상 권장 8)장음 청진 9)수술 후 합병증 관찰 *참고문헌 : 서울아산병원 의료정보 1) 건강사정도구 - NANDA ... (4) 사람, 장소, 시간에 대한 인지력 (5) √ 운 동 반 응 전혀 반응이 없다 (1) 고통스런 자극에 대해 이상 신전 반응이 있다 (2) 이상 자원 . (5) 스트레스 관리에
사례연구 - NANDA 인간반응양상 중심 - 1. ... 일반적 사항 작 성 일L] normal (2) 기침 호흡곤란 기좌호흡 객혈 (3) 객담양상 : 색 양 (4) 산소공급 : 계속적 간헐적 단위시간당 산소량 ℓ/분 마스크 비강캐뉼라 기타 ... 선택영역 1) 이용가능한 지지체계(개인, 가족, 지역사회 자원) 여동생, 친한 형님 2) 긴장/대응양상 (1) 스트레스요인 일을 그만두고 나서의 삶에 대한 괴로움 (2) 발병 전 스트레스
전반적인 건강상태 사정(NANDA의 인간반응양상에 의한 사정도구) 영 역 건강증진(Health promotion) 치료이행의 정도 적극적□ 소극적□ 영양(Nutrition) 건상식품의 ... 현재 질병에 대한 느낌: 수용□ 무관심□ 분노□ 부정■ 평상시 대상자의 대응 방법: 독립적□ 의존적□ 감정의 언어적 표현(불안,두려움, 분노, 죄의식, 수치심, 슬픔 등) 의사결정 양상 ... of ear 청각수준 정상 3) neurological assessment 의식수준: alert 지남력: 사람·장소·시간 없음 Motor Grade -G5 (3) Maslow의 인간의
간호사정도구(NANDA 인간반응양상 중심) ---------------------------------------6 B. ... (4) 사람, 장소, 시간에 대한 인지력(5) 운동반응 전혀 반응이 없다(1) 고통스런 자극에 대해 이상 신전 반응이 있다(2) 이상 굴곡 반응이 있다(3) 자극에 몸을 구부려 움츠린다 ... ABGs: PaO2 54mmHg, PaCO2 35mmHg, pH 7.46 간호진단 기관지 연축과 관련된 비효율적 호흡 양상 간호목표 단기목표: 대상자는 1일 이내 SpO2가 95%
의 인간반응양상에 따른 진단 분류 성 / 성장 발달 ∙ 남자 81 세 170cm/67kg , RH+O 형 건강 증진 ∙ 좌측 무릎 통증 때문에 외래 내원 치료했으나 증상 호전 ... 의 인간반응양상에 따른 진단 분류 자각 / 인지 ∙ 진단명 : 양쪽 무릎 골관절염 ∙ IV 로 PCA 부착 배설 교환 ∙ 체액 흡입기 2 개 소변 카테터 부착 ∙ 배액관 ... 의 인간반응양상에 따른 진단 분류 안위 ∙ 2/27 저녁 11 시 50 분부터 금식 시작 ∙ 소독제 ( 포비딘 ) 사용 → 소독부위 : 슬관절 ∙ 피부절개법 : 광근하도달법
성인 건강사정도구 -NANDA 인간반응양상 중심- 1.일반적사항 작성일: 2014.09.02(HOD:,14 POD:11) 정보제공자: 환자, 보호자(딸) 성 명 유 0 0 Unit ... 간호과정 보고서(HOD:14, POD:11) ①자료분석 및 해석 인간반응패턴 관 련 자 료 건강증진 건강해지기위해 따로 해오던 것은 없다고 하셨다.
NANDA의 인간반응양상에 의한 사정 8 ⅱ. 신체사정 11 ⅲ. 활력징후&산소포화도 사정 12 ⅳ. 투약 13 ⅴ. 약물정보 14 ⅵ. 진단적 검사 18 Ⅲ. ... 지역사회에서 감염된 폐렴이 병원에서 감염된 폐렴보다 더 흔히 발생하며, 항생제요법에 효과적으로 반응한다.
Case Study - SAH (subarachnoid hemorrhage) - 실습장소 : 실습기간 : 제 출 일 : 담당교수 : 학 번 : 이 름 : Ⅰ. 서론 - 연구의 필요성 및 목적 45세 이하 뇌혈관질환 사망의 절반이상을 차지하는 지주막하 출혈의 가장 흔한 ..
간호사정 사정도구 - NANDA 인간반응양상 중심 - 1. ... 면역 적합성 여부 확인을 위해 혈액형, 항 백혈구 항원(HLA), 교차 반응 검사 등과 같은 검사시행 3. 기증자 1) 생존기증자 ? ... 서비스업 직 위 : - 7) 종 교 : 불교 경제적 수준(평균 월수입) : 중 8) 신체계측 : 키 163.5 cm, 체중 57 kg (표준체중 58 kg) 9) 알레르기 : 종류 무 반응
간호 - 신경계 관리 뇌졸중의 손상 정도, 두 개내압 상승, 뇌혈관 경련 반응이 없다 (1) 고통스런 자극에 대해 이상 신전 반응이 있다 (2) 이상 굴곡 반응이 있다 (3) 자극에 ... 따라서 뇌동맥의 협착 정도 및 양상, 기타 환자 조건에 따라 좁아진 혈관을 넓혀 주는 스텐트 삽입술이나 동맥경화 자체를 없애 주는 경동맥 내막 절제술을 시행하기도 합니다. ... 미달성) ① 간호진단 - 낙상의 과거력, 우측 편마비와 관련된 낙상 위험성 사정 (주, 객관적 자료) 진단 목표 계획 중재 (수행 및 관찰) 이론적 근거 평가 준거 평가 관련요인 & NANDA
Differential count 검사항목 정상치 5/10 5/11 5/20 5/22 결과의미 WBC 3.6-9.6 103/㎕ 11.3↑ 12↑ 12.7↑ 11↑ ↑감염, 염증, 외상, 알레르기반응 ... : 횟수 2-3회/일 규칙적: ○ 마지막 배변일 : 5/24 장 음 : 정상 ○ 변비/설사/혈변/변실금: 하루 2-3회의 묽거나 지나치게 단단하지 않은 배변양상 기타 완화제 사용 ... 질병으로 인한 기능의 변화 성생활 만족정도 퇴원 후 성생활에 대한 기대 현재 이용하는 피임방법 성병검진 결과 외생식기병변 유무 월경양상, 월경통, 폐경시기 갱년기 증상 및 해결방법
인간의 9가지 반응양상을 NANDA 분류법으로 채택 1987. 미국간호협회는 간호진단개발을 위한 공식적인 조직으로 NANDA 인정 1987. Taxonomy I 출판 1990. ... ’ ⑶ 두 부분, 혹은 세 부분의 인간반응 진술 ex) 탈수와 관련된 고체온/ 체온상승, 빈호흡, 빈맥으로 나타나는 탈수와 관련된 고체온 간호진단의 발전과정 1973. ... - 간호사는 상호협력 문제와 간호진단 둘다 독자적 판단 - 모든 상호협력 문제의 진술은 잠재적 합병증이라는 용어로 시작 ⑶ 의학적 진단 - 병리에 대한 인간의 반응을 고려X - 질병과정이
대상자의 문제를 서술하는 표준화된 언어로 개발된 NANDA의 간호진단은 13차 회의 때까지 분류체계 작업에 의하여 인간의 9가지 반응양상을 적용한 간호진단 분류체계Ⅰ근거해서 제시된 ... 분류체계 Ⅰ은 추상적인 성격에서 구체적인 성격으로 1~5단계로 분류된다. 1단계는 9가지의 인간반응양상이다.건 및 단계의 순서, 단계의 지속 등으로 변화가 나타난다. ② 시간의 누적성 ... 이는 진단 과정 시 고려해야 할 인간반응의 차원인 7개의 축, 즉 진단적 개념, 시간, 간호의 대상, 연령, 잠재성, 서술자, 부위로 구성되었고, 13개 영역과 46개 범주 그리고
A. 문헌고찰위궤양 (gastric ulcer)1. 정의 및 병태생리1) 정의위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 위궤양이라고 한다. 흔..
