대상자 선정이유 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)을 선정하게 된 동기는 최근 미세먼지로 인한 공기오염이 심각해 지면서 외출 뿐만이 아닌 집안에서도 공기청정기가 있지 않으면 목이 아프거나 ... 보호자분도 함께 질문에 친절하게 답해주시고 병원에 입원해 치료를 받고 있는 상황을 자세히 잘 알려주셔서 대상자로 선정하게 되었다. 2. ... - COPD - 실습교과목 담당 교수님 임상실습현장지도자 실습병원 실습부서 실습기간 학번 반 이름 목 차 Ⅰ. 서론1 1. 대상자 선정 이유 1 2.
Social TB(+), HTN(+), DM(-), Op Hx(+) Weight change(+), Anorexia(+) Epigastric discomfort(+) ECOG 2 입원동기 ... -치료: COPD 치료, COPD가 아닌 경우에 치료하는 경우는 드물다. -경과/합병증: COPD가 발생할 수 있으며 금연을 해도 수 년 이상 폐기종이 진행된다. ... CASE STUDY * History Taking 대상자명 김OO 나이 65 성별 M 입원 날짜 2020.10.08 입원 경로 외래 혈액형 O+ 종교 불교 직업 무직 교육정도 초졸
객관적 자료 - 진단명 : COPD/Asthma - 아벤트로흡입액 처방. - 술통형 흉곽 관찰됨. - COPD 및 dyspnea로 외래 및 입원. ... 금연클리닉을 통해 금연에 대한 동기 부여 및 대상자가 상황에 적절히 대처하도록 도모한다. 대상자에게 흡입기의 올바른 사용법을 교육한다. ... COPD는 흡연이 가장 큰 원인으로 계속 흡연하게 되면 질환이 악화되고 호흡곤란이 심해질 수 있다.
경력 있음 가족력 없음 약물 알레르기 없음 수술 경력 있음 (자궁적출술) 항생제 기왕력 없음 입원동기 및 내원 시 상태 여러차례의 COPD 악화 병력이 있는 분으로, 폐 질환으로 ... 응급실 입원 시 동반자 없음 3) 입원 경로 및 현병력 4) 신체 생리적 정보 BP 120/70mmHg PR 80회/분 RR 20회/분 BT 36.6℃ (1) 활력징후 (2) 영양과 ... 병동 내 환자 중 COPD를 주진단으로 가진 환자와 COPD를 기저질환으로 가진 환자가 여럿되어 해당 질병을 연구하게 되었다.
10mg PO 흡연력 몇 년 전 금연 음주력 잘 마시지 않음 ② 현병력 주 호소 Shortness of breath 입원동기 내원 전날 밤(21.07.11) 통증과 함께 호흡곤란 ... 증상 발현되어 이웃, 아내와 함께 7월 12일 본원 응급실 내원 후 입원함. ... 환자의 개별 노화 패턴과 기능 상태에 대한 사정 결과를 문서화 하십시오. 1) 일반적 배경 성명 Henry Williams 성별 M 입원일 2021.07.12 생년원일 1952.01.03
이러한 집안에서 환자는 거의 하루 종일의 시간을 보내고 있으며, 질병이 심해질 경우에는 입원을 하여 병원에서 생활을 하고 있다. ... COPD 환자들은 공기 흐름에 대한 기도 저항 증가로 인한 호흡량의 증가, 흉곽 과도 팽창에 따른 이차적인 호흡 근육의 효율성 감소, 폐포와 모세혈관 벽의 손상으로 인해 가스 교환 ... 따라서 입원 기간 동안 병원 내의 환자들과의 교류를 적극 지원하고 퇴원 후에도 다양한 정보의 교환을 통한 관계를 지속시킬 수 있도록 지지하도록 한다. ④ 대상자의 욕구 4단계 존중의
(입소)시 동반자 : 가족 친구 기타 이웃 (4) V/S: BP 134/88mmHg, P 112회/분, RR 28회/분 체중 kg 신장 cm (5) 입원동기와 주증상 밤에 점진적인 ... 사정 1) 일반적 정보 성 명 : Henry Williams 입원(입소)년월일: 2021.06.22 연 령 : 69세 성 별: M ∨ F 정보제공자 : 본인 호 실 : 진단명 : COPD ... 시스템 엔지니어(은퇴) 2) 입원(입소)상태 및 병력 (1) 입원(입소)경로 : 외래 보호자 부족 응급실 ∨ 기타 (2) 입원(입소)방법 : 휠체어 이동차 ∨ 걸어서 기타 (3) 입원
관련된 정보 진단명 COPD, HTN 입원경로 ■외래 □응급실 □기타 입원방법 ■도보 □휠체어 □눕는차 □기타 입원동기 주증상 dyspnea, backpain 발병일 : 2020.07.04 ... 6월 초경부터 허리통증 및 호흡곤란 증상있어 외래 통해 입원 과거병력 ■고혈압 □당뇨 □결핵 □기타 10년전 쯤 하지 정맥류 양측하지 수술, 2019년 10월경 허리통증으로 본원 ... 간호사례보고서 간호정보조사지(성인) 등 록 번 호 : 00222106 성 명 : 김 O O 성 별 / 나 이 : M/77 일반정보 가계도 및 가족병력 입원일시 2020 년 7 월 7일
