[지역 A+] vSim Henry Williams part1 5,6단계

소개글

지역사회간호실습 A+ vSim Henry Williams part1 5,6단계 자료입니다.
간호사정(5p 분량) + 오마하 간호진단 7개 + 간호수행 17개 + 6단계 내용으로 구성되어있습니다.

목차

Ⅰ. Henry Williams, Part 1 STAGE 5
1. 환자의 개별 노화 패턴과 기능 상태에 대한 사정 결과를 문서화 하십시오.
1) 일반적 배경
2) 건강력
① 과거력
② 현병력
3) 신체 사정
4) 진단 검사
① Chemistries
② Complete Blood Count
③ Arterial Blood Gas
④ Chest X-ray
5) 약물
6) 사정 도구
① 전반적 노인 평가 도구(SPICES)
② 노인 우울 척도(Geriatric Depression Scale)
③ Morse 낙상 위험 평가 도구 (Morse Fall Scale)
④ 약물 낙상 위험 점수(Medication Fall Risk Score)
2. 현재 사정 결과와 관련된 식별된 간호 진단을 문서화 하십시오.
3. 피드백 일지를 참고하여 제공한 간호와 환자의 반응을 문서화 하십시오.

Ⅱ. STAGE 6 Guided Reflection Questions
A. Opening Questions
1. Henry Williams의 사례를 시뮬레이션한 경험은 어떤 느낌을 주었습니까?
2. 이 시나리오에서 어떤 간호 조치가 적절하다고 느꼈습니까?
B. Scenario Analysis Questions*
1. [EBP] Henry Williams의 우선순위 문제는 무엇이었습니까?
2. [EBP] Henry Williams의 호흡곤란을 인식하고 적시에 조치를 취하는 근거는 무엇입니까?
3. [EBP] 아내에 대한 Henry Williams의 불안과 우려를 인식하고 적시에 조치를 취하는 근거는 무엇입니까?
4. [PCC] Henry Williams가 병원을 방문하는 동안 어떤 교육 계획과 정보가 포함되어야 합니까?
1) 안전 교육
2) 치료 과정 교육
3) 약물 사용 교육
4) 호흡 관련 교육
5) 수면 교육
6) Ertha의 상태에 대한 교육
7) 퇴원 관련 교육
5. [PCC/I] Henry Williams가 필요로 하는 중재를 결정하는 데 도움이 되도록 어떤 적절한 사정이 이루어졌습니까?
6. [T&C] Henry Williams의 며느리 Betty와의 간호 커뮤니케이션은 어떤 관련이 있었습니까?
7. [T&C] Henry Williams의 치료에서 어떤 의료팀 구성원과 서비스가 역할을 할 수 있으며 그 이유는 무엇입니까?
8. [QI] Henry Williams의 치료 품질을 개선하려면 어떤 조치를 취해야 합니까?
9. [PCC] 시나리오 1개월 후, Henry와 Ertha Williams는 어떻게 대처할 것 같습니까?

Ⅲ. Concluding Questions
1. Henry Williams의 사례를 돌이켜보면, 당신이 다르게 하고 싶은 행동이 있었습니까? 만약 그렇다면, 이러한 행동은 무엇이며, 그 이유는 무엇입니까?
2. Henry Williams의 사례에서 얻은 지식과 기술을 실제 환자 치료 상황에 어떻게 적용하시겠습니까?

본문내용

4. [PCC] Henry Williams가 병원을 방문하는 동안 어떤 교육 계획과 정보가 포함되어야 합니까?
1) 안전 교육
● 침상에서 안정을 취해야 한다.
● 화장실 이동 시 콜벨을 눌러 간호사의 도움을 받아야 한다.

2) 치료 과정 교육
● 산소 공급, 약물 요법, 호흡기 치료를 진행할 것이다.
● 호흡 외에도 Henry의 삶의 질에 영향을 미치는 다른 요인에 대해 평가할 예정이다.

3) 약물 사용 교육
● 고혈압, 호흡기, 콜레스테롤 약물을 1일 2회 경구 투여할 것이다.
● 주기적으로 호흡기 치료를 받되, 호흡곤란 증상이 나타나면 추가적으로 호흡기 치료를 할 것이다.

4) 호흡 관련 교육
● 좌위, 반좌위 등 상체를 올린 자세를 취하면 호흡이 원활해질 수 있다.
● 호기 시 입술을 오므려 호기를 지연시키는 입술 오므리기 호흡법이 호흡에 효과적이다.

5) 수면 교육
● 병원 생활로 인해 수면이 어려울 수 있으나 가능한 수면을 취할 수 있도록 노력할 것이다.

6) Ertha의 상태에 대한 교육
● Ertha의 기억력 문제가 악화되어 건강에 부담이 되는 상태이다.
● 기억력 문제는 다양한 원인으로 발생할 수 있다.
● Ertha의 기억력 문제를 잘 이해하기 위해 Ertha를 의료진에게 데려갈 것을 제안한다.

7) 퇴원 관련 교육
● Henry와 Ertha의 상황을 잘 알고 있는 Betty에게 퇴원 계획 수립에 참여할 것을 권장한다.
● Henry의 상태가 호전될 시 가족 지원과 기타 자원 및 퇴원 준비에 대해 논의할 수 있다.
● 퇴원 시 퇴원 약물 및 호흡 치료에 대한 교육을 제공할 예정이다.

5. [PCC/I] Henry Williams가 필요로 하는 중재를 결정하는 데 도움이 되도록 어떤 적절한 사정이 이루어졌습니까?
● 활력징후 및 산소포화도를 측정하여 저산소혈증과 그로 인한 보상작용을 확인하였다.
● 폐음을 청진하여 천명음이 들림을 확인하였다.
● 전신 사정을 통해 호흡노력 증가를 확인하였다.

참고 자료

없음