합병증 저상소혈증과 산증 COPD에서 가스교환이 어려워짐에 따라 저산소혈증과 산증이 발생하여 대부분의 조직은 기능이 저하된다. ... COPD는 흡연, 실내외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호 작용하여 발생한다. ... 등 보조기 사용 : 유 귀 - 청력장애 : 무 - 보청기 사용 유무 : 무 - 이도 및 고막 병변 : 관찰되지 않음 피부 - 피부색깔 : 정상 - 피부변화 : 무 - 입원 이후 욕창
열은 욕창발생의 또 다른 요인이다. 체온이 상승되면 대사율이 높아져 세포의 산소요구가 높아진다. ... 열량, 단백질, 비타민, 철분섭취의 부족은 욕창발생의 위험요인이므로 영양상태가 나쁜 대상자 간호에 영양보충 방법을 고려해야 한다. * 송경애 외 8인, 『최신 기본간호학Ⅱ』, 수문사 ... 본원(증상 있을 시 복용) * 2019.06 COPD -> PO Tx. 본원(증상 있을 시 복용) * 2019.06.06. ~ 06.11 COPD (Prof.
간호사정 요약 및 문제목록(Problem List) -대상자는 12/14부터 발생한 dyspnea를 C.C로 ER을 통해 adm하였으며 HTN와 COPD, Asthma의 과거력이 있고 ... , 심 방세동과 폐부종이 동반되면서 폐렴이 발생하였다. ... -COPD와 Asthma 치료를 위해 치료제를 투여 중이다. -객담의 배양검사 결과 negative로 관찰되었다.
COPD는 신체기능 부전을 유발하는 중요한 원인으로 죽음에 이르는 것은 물론 도시의 빈곤한 사람들, 후진국과 같은 나라에서 많은 발생하므로 많은 사회경제적 문제를 일으킨다. ... 및 부종, 피부탄력성, 반상출혈 등의 상태) 2) 손톱 3) 모발과 두피 피부 : 욕창 없음 , 부종 없음 손톱 : 깨끗 피부 : 욕창 없음 , 부종 없음 손톱 : 깨끗 Head ... 체중 : 172/58 활력징후 : 양호 통증: 10점 만점 중 6점 의식 : 양호 키/체형/체중 : 172/58 활력징후 : 양호 통증: 10점 만점 중 4점 Skin 1) 피부(욕창유무
우리나라에서는 만성 폐쇄성 폐질환이라 하면 주로 폐기종환자를 지칭한다. 2) COPD의 원인 ① 장기적인 흡연 - 흡연자의 10~15%에서 발생한다. ... 가래, 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생하는 질병이다. ... , 부종, 피부탄력성, 반상출혈 등의 상태) 2) 손톱 3) 모발과 두피 1)욕창, 부종 없음, 피부탄력성 정상 2)곤봉형 손톱 3)clear 1)욕창, 부종 없음, 피부탄력성 정상
욕창 ?발진 ?기타 2) 색깔 : ■정상 ?비정상 -?창백 ?홍조 ?청색증 ?황달 ?기타 (부위 ) 3) 욕창사정 : 19~23점 : 위험 없음 ? ... 필요성과 주의사항을 교육한다. 9) 산소요법을 적용 시 환자는 적절한 호흡방법을 통해 흡기 중 산소를 들이마실 수 있도록 올바른 호흡방법을 설명해야하며, 산소요법으로 인한 화재 발생 ... 최소 폐기종에서 COPD, 변화없음 (2) Chest AP 검사 소견 -Underlying COPD 근본적인 만성폐쇄성폐질환이다.
호흡기계 감염은 증상을 악화시키고 비가역성 손상을 유발할 수 있다. ② 많은 사람이 모인 곳과 환기가 잘 안 되는 지역은 피하도록 한다. ③ 인플루엔자와 폐렴의 발생 가능성을 감소시키기 ... 피 부 - 피부색은 검은 편이며 반질하고 탄력성이 떨어지며 건조하다. - 특별한 부종이나 발진, 욕창, 청색증, 황달, 두드러기 등은 없고 손톱 모두 정상적이다. ... , 하지-좌( ) 우( ),기타 4) 청력장애 : 있음( ) 보청기( ) 없음(∨) 5) 피부상태 : 정상(∨) 창백( ) 청색증( ) 황달( ) 발진( ) 흉터( ) 반점( ) 욕창
호흔곤란으로 인한 갑작스러운 건강상태 변화와 관련된 불안 #3.성인 욕창손상의 위험-입원후 산소마스크 끼고 있으며 기력저하 활동이 힘들어 침대 누워 있음 욕창손상 정의: 압역이나 마찰이 ... 복합적 요인과 관련된 성인욕창손상의 위험 (요실금, 침상에 누워있는 시간 많음, 산소마스크 착용, 과체중, 축축한 피부, 영양부족) #4. ... 폐질환 환자에게 적용 가능함 □ COPD환자는 가스교환의 어려움이 있으므로 산소를 주는 데에 주해야함 많은 양의 산소를 공급하거나 필요 이상의 양을 공그보할 경우에는 가스교환장애로
시 대처 방법 ▶ 수혈 전 간호 ▶ 수혈 사고 방지를 위해 중요하게 확인해야 하는 것 ▶ 낙상 사정 도구 및 낙상 예방법 ▶ 욕창 사정 도구 및 욕창 예방법 ▶ 정맥염 간호중재 ▶ ... 모르핀 투여 시 주의사항 및 길항제 ▶ 통증 사정 도구 ▶ JP drain 간호 ▶ 흉관배액관(chest tube) 간호 ▶ 유치도뇨관 간호 ▶ needle injury 예방법 ▶ COPD ... ANC 정의, 역격리가 필요한 ANC 수치 ▶ 흉통 환자 약물 및 교육 ▶ 신생아 확인법 ▶ COPD 환자 저농도 산소 주는 이유 ▶ 의료진이 감염을 예방하는 방법 ▶ VRE 환자
후 보고 ■수간호사 ■주치의 ■상처 전문 간호사 □기타 [ ] ●욕창발생요인 ■부동 □감각장애(사지마비,반신마비) ■의식혼미/의식불명 □혈액학적불안정 □실변/실금 □장기간의 수술 ... 작열감, 요실금, 냄새 기타 : (-) 배설 문제의 유발 요인 : 장기간 부동, NPO 상태 배설 (상례기록지) 활동 (카덱스, 상례기록지) 보행능력원 후 날짜[ 확인 불가능 ] ●욕창발생 ... ●욕창 사이즈 ?
폐포가 망가지면서 천천히 페기능이 저하되어 숨이 차게 되는 질환이다. (2) 원인과 위험요인 : 주된 원인은 흡연으로, 하루에 담배 1갑 이상을 10년 정도 피우게 되면 COPD발생 ... 질병고찰 1) 병인론(Pathophysiology) (1) 정의 : 비가역적인 공기유통 제한을 특징으로 하는 폐질환으로서, 만성염증에 의한 기도와 페실질의 손상으로 인해 발생한다. ... Motor) 6. obey motor resp - 의식상태사정 - 신체사정 호흡기문제 있음 / 가래, 호흡곤란 순환기문제 없음 소화기문제 있음 / 복부팽만 피부 피부상태 비정상 / 욕창
실내 외 공기 오염이 COPD의 위험인자이며 특히 환기가 잘 되지 않는 주거지에서 조리와 난방으로 사용하는 유기물에너지의 연소로 인해 발생하는 실내 공기 오염도 COPD의 발생과 관련된다 ... 만성적인 기침과 객담은 기류제한이 발생하기 수 년 전부터 시작될 수 있으나 기침과 객담이 있는 모든 환자가 다 COPD가 되는 것은 아니다. 2. ... 정의 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해발생하는 폐의 비 정상적인 염증반응과 이와
추가로 제공해야 할 간호중재 1 상처 평가 및 드레싱 교환 상처소독으로 병원균의 침입을 막으며 배액을 흡수하기 위함이다. 2 체위 변경 욕창발생 위험이 큰 신체 부위의 순환을 유지하기 ... B Josephine Morrow는 만성폐쇄성폐질환(COPD), 만성정맥부전증, 심정맥혈전증(DVT)의 과거 병력을 가지고 있다. 말초동맥질환은 이중초음파검사에서 배제된다. ... 발생 위험 수준을 가늠할 수 있다. 4 드레싱 회복을 빠르게 하면서 위해를 가하지 못하도록 보호하는 것이다. 5 진통제 복용 통증을 느낄 때 그 통증을 경감시키기 위해 사용하는 약이다
체위를 바꾸어 압력의 지속을 끊어주어 욕창발생 정도를 낮춘다. 3.5 ... 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호사정 객관적 자료 1. braden scale 욕창사정도구 ? ... 기침 증상 중 보통 만성 기침이 제일 먼저 발생한다. 만성 폐쇄성 폐질환 환자는 보통 감기를 오래 앓았던 경우가 많다.
