불균형 간호계획 1. ... 14일 PO₂ 97.2mmHg로 회복되는 것을 관찰하였으며 16일 산·염기 불균형이 교정된 것을 확인하였다. 2. 대상자는 5일 내에 SpO₂ 95% 이상을 달성하고 유지한다. ... (목표체중:43kg) ① 체중을 측정함으로써 대상자의 영양이 적절한지 사정할 수 있다. ② 흡인 유무와 구강을 사정하44
뇌경색, 흡인성 폐렴 간호과정 - 흡인의 위험, 낙상, 영양불균형 I. 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 (의학진단, 신체사정, 검사 결과, 복용약물 등) 1. ... - EMR 통해 영양 상태 확인하려 했으나 기록 없어 확인하지 못함 01/15 14:00 - EMR 통해 영양 상태 확인하려 했으나 기록 없어 확인하지 못하였으며 익일 재확인예정 ... 익일 재확인예정 01/17 13:30 - EMR 통해 영양 상태 확인하려 했으나 기록 없어 확인하지 못함 01/17 14:00 - EMR 통해 영양 상태 확인하려 했으나 기록 없어
흉부 물리요법을 시행할 것이다. 1) 중력에 의한 분비물 배액을 위해 5-15분 동안 한 체위를 유지시킨다. 2) 복십호흡을 여러 적 호흡 양상 간호진단 2) 식욕부진과 관련된 영양불균형 ... 대상자의 영양 상태를 알 수 있고, 충분한 열량을 섭취하는지 확인하기 위함이다. 3. ... 증가 Flagyl Inj. (100mL/bottle) 용량, 용법 500 mg(100mL) 투여 방법 정맥주사 적응증 - 혐기성균 감염증 : 패혈증 및 균혈증, 뇌농양, 괴저성 폐렴
식욕 저하와 몸무게 감소와 관련된 영양불균형 : 영양부족 4. 신체 활동 부족과 장운동 저하와 관련된 변비 위험성 5. 후유증과 수면장애와 관련된 피로 6. ... 과도한 환경 자극을 줄이고, 조용한 환경을 유지할 수 있도록 병실 불을 꺼서 어둡게 유지하고, 소음이 발. ? 영양에 영향을 주는 심리적, 정신적 요소를 사정한다. ? ... 부동은 식욕부진을 일으키는 음성질소균형을 초래할 수 있다. 간호수행 진단적 수행 ? 매일 아침 식사 전에 같은 옷을 입고 대상자의 몸무게를 측정했다.
0월00 일)③ 가족력 : 없음④ 과거력 : ⦁HTN – 4년전, 19990726 acute cholecytitis(급성담낭염) 20040820: bronchopneumonia(기관지폐렴 ... 치료이행의 정도 : 매우 적극적임. ② 영양(Nutrion)건강식품의 섭취 : 말로는 건강식품 잘 안 먹는다고 하나 계속 얘기 들어보면 노니, 개고기 등 많이 드심식욕상태 : 입원
우선순위별 간호진단 1순위 감염과 관련된 고체온 2순위 혈소판 감소와 관련된 출혈의 위험 3순위 식욕부진으로 인한 섭취량 부족과 관련된 영양불균형 간호 진단 #1 감염과 관련된 고체온 ... 2021, 수문사 p.1653)(이상체중(IBW)은 변형된 브로카법으로 계산하여 58.5kg이다.) ② 간호사는 수분섭취량이나 배설량이 변화하는 대상자의 상태를 정확히 사정하여 수분 불균형을 ... 면역억제 약물, 후천성 면역결핍 바이러스 감염, 유해 물질의 흡입, 비위관이나 장관 영양, 흡연, 상부기도 감염, 만성 질환 등 ③ 폐렴 분류 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴 Community
간호진단 ③ 지속된 위관영양과 관련된 영양불균형: 영양부족 간 호 사 정 객관적 자료 ? 1년 전부터 tube feeding을 시행함 ? ... 관찰한다. - 액와, 서혜부에 냉찜질을 적용해준에 따른 간호를 수행하기 위해서 1시간마다 V/S를 측정한다. - 고체온으로 인한 수분 소실이 많아 탈수로 이어질 수 있기 때문에 전해질 불균형을 ... 성인간호학 폐렴 환자 간호과정 적용 보고서 간호진단 ① 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 간 호 사 정 객관적 자료 ?
영양상태를 확인해 대상자의 영양불균형의 정도를 알 수 있다. ? 몸무게를 통해 대상자의 영양불균형 정도를 알 수 있다. ? ... 입맛을 돋우는 음식으로 영양섭취를 증가하게 해주어 영양불균형을 방지할 수 있다. ? 올바른 영양섭취의 중요성을 교육하여 경각심을 준다. 평 가 ? ... 6/3, 6/4, 6/5, 6/6, 6/7 올바른 영양섭취의 중요성에 대해 교육함. ? 대상자의 식습관을 파악하기 위함이다. ? 구토로 인한 영양불균형을 확인하기 위함이다. ?
식욕부진과 관련된 영양불균형 : 영양부족 객관적 자료 - 밥공기의 1/3 정도만 드심 - total protein 수치 결과 (▼6.1mg/dl) - albumin 수치 결과 (▼3.2mg ... 추워” “열이 있으신 것 같아요(보호자)” 감염과 관련된 고체온 객관적 자료 - 진단명: Bacterial Pneumonia(세균성 폐렴) - 감염지표(WBC, Neutrophil, ... 그르렁거니는 소리와 Wheezing sound는 폐렴과 COPD를 의미하는 것이므로 좁아진 기도를 나타낸다. 2. 90%이하는 산소포화도(정상은 95~100%)나 80%이하의 산소분압
, 폐렴 여부에 대한 정확한 진단과 치료가 중요하다. ... 폐렴은 주로 개발도상국에서 많이 발병하는 모습을 보이고 있지만, 최근에는 우리나라를 포함한 다른 선진국에서도폐렴의 사망이 계속 증가하고 있다. ... 폐렴의 사망률은 2004년 10위로 시작하여 꾸준히 증가해 왔으며, 앞으로도 지속될 전망이다. 폐렴은 조기 사망률이 매우 높은 질병으로서 입원 및 사망의 주요 원인이다.
간호과정 15 (1) 우선순위에 따른 간호진단 (2) 간호과정 16 ① 감염과 관련된 고체온 ② 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 20 ③ 식욕부진과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 ... 식욕부진과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음 (2021.06.09. 10:00 ~ 2021.06.11. 20:00 ) 간호사정(Nursing Assessment) - 06/09 ... 동맥혈가스분압(ABGA) 저산소혈증, 고탄산혈증, 산염기 불균형과 같은 산소화 감소는 폐렴을 의미한다.
자아인식 1) 자아개념 외모만족도 : □ 만족 ■ 보통 □ 불만족 자아만족도 : □ 만족 ■ 보통 □ 불만족 자신의 능력에 대한 인식 : ■ 긍정적 □ 부정적 □ 기타 : 2) 현재 ... 원인 폐렴은 역학적 요인에 의해 원외폐렴(community-acquired pneumonia, 지역사회획득폐렴, 시생깁니다. ... 그러나 이와같은 침습적인 검사는 원내폐렴 환자와 중증원외폐렴 환자에 국한하여 이용하며 대다수의 원외폐렴환자에서는 필요 없는 검사입니다.
