부종, 복수와 관련된 체액과다(Excess Fluid Volume) ⇒NANDA 정의: Increased isotonic fluid retention(등장성 체액 정체가 증가 된 상태 ... 신은주 옮김 대한간학회 간경변증 진료 가이드라인( ... 현재 간기능 저하로 혈청 알부민 수치가 낮고 체액과다의 원인이므로 교정을 위한 중재를 제공하면서 효과의 평가를 위한 수치 변화를 관찰해야 한다. 치료적 ?
부종 정도를 사정한다. ② 매일 아침, 저녁마다 식전에 체중을 측정한다. ③ 매일 2시간 마다 v/s을 측정한다. ④ 매일 대상자의 알부민 수치가 정상 범위에 있는지 확인한다. ⑤ 체액과다가 ... 처방된 Albumin 20% 1BT을 정맥으로 투여하였다. ⑧ 24시간 동안 수분을 제한하였다. ⑨ 염분을 많이 섭취하면 체내에 수분이 정체됨을 교육하였다. ① 주의 깊은 사정은 체액 ... 변화를 확인하기 위해 중요하다. ② 체중은 수분과다 또는 탈수를 반영하므로 이전의 체중과 비교하여 변화를 사정할 필요가 있다. ③간호를 시행한다. ⑥ 영양사와 협력하여 대상자가 선호하는
문맥성 고혈압으로 인한 복수와 하지부종과 관련된 체액과다 2. ... 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압은 주로 심각한 간경변증에서 발생한다. 2. ... 원인 모든 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있고, 만성 B형 간염이나 C형 간염 등으로 간의 염증 상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생한다.
섭취량과 배설량이 균형을 이루지 못하면 탈수, 체액과다 등 체액불균형이 발생한다. ④ 복강 내 수분축적을 감소시키기 위해 하루 염분 섭취량을 0.5-2g으로 제한하는 저염식이를 제공한다 ... 저나트륨혈증은 체액이 과다하여 혈액이 희석되어 나타나기 때문이다. ⑦ 내과적 관리로 복수조절이 안 될 경우 우회술을 통해 복수를 정맥계로 전환하는 시술을 한다. ⑧ 좌위/반좌위는 폐 ... 초음파로 병변을 명확하게 진단할 수 없는 경우 컴퓨터 단층촬영(CT)을 실시한다. ③ 복강경검사 배에 구멍을 내고 내시경을 넣어 간을 직접 관찰하는 방법으로써 눈으로 직접 보아 간경변의
간 기능 저하로 나타나는 복부팽만과 관련된 체액과다(계속) 간호사정 간호목표 간호계획 간호수행 이론적 근거 간호평가 주관적 자료 객관적 자료 ? ... 혈압 상승은 보통 과다한 수액량과 연관이있지만, 혈관 밖으로 체액이 이동할 경우 발생하지 않을 수도 있다. 호흡곤란이 있다면, 폐울혈이나 폐수종을 나타낸다. ... 체중증가는 종종 지속적인 체액정체를 의미하기도 한다.
이뇨제로 체액 배출을 촉진한다. 알부민 용액을 투약한다. 알부민은 삼투압을 조절하여 신장 기능을 강화하여 체액을 밖으로 내보낸다. ... 간경변증을 동반한 알코올성 간염 환자의 사망률은 매우 높다. 또한 알코올성이 비알코올성에 비해 간경변 합병증에 의한 입원을 자주하는 것으로 보이고 있다. ... 의욕 및 자발성 저하, 집중력감소 - 감정 및 행동변화 : 정서불안, 자극과민성, 주위무관심 - 노인성 가성우울증 구역, 위염, 위질환, 졸음, 불면, 적개심, 신경질, 경련, 운동과다
. → NRS 4점(간헐적, 쑤심) 간호진단 복수와 관련된 체액과다 간호목표 단기목표 : 대상자는 3일 이내에 복부 불편감을 호소하지 않는다. ... 빼줌으로써 복수를 감소시키면서 심장과 호흡기 장애를 예방할 수 있다. ④ 복수로 인한 호흡곤란, 복부 불편감을 완화시켜 주기 위함이다. ⑤ 나트륨 제한 식이는 신장을 통해 과도한 체액이
체액과다가 사라질 때까지 1일 3회 I/O를 주의 깊게 측정한다. ... 아스피린계통과 같은 출혈유발 약물저하와 관련된 체액불균형(체액과다) 간호 사정 주관적 자료 “배가 남산만 하니가 불편하지.” “발이 부었는데 아프진 않고 가죽이 당기지.” ... 간호진단 간기능 저하와 관련된 체액과다 간호목표 1. 단기목표: 퇴원 시까지 대상자의 I/O 상태가 균형을 이룬다. 2.
간호진단 8 1) 체액과다로 인한 비효율적 호흡양상 8 2) 간성복수와 관련한 체액과다 9 3) 약물과 관련된 지식부족10 6. 참고문헌 11 1. ... 붉은반점) 5) 예방 및 치료방법 - 항산화제인 비타민을 섭취하기 위해 신선한 과일과 채소, 곡물 등을 충분히 섭취한다. - 과음을 최대한 피해야 한다. - 철이 과도하게 침착되어 간경변증이 ... 4hrs ⑧ BUN, 전해질 수치 등의 검사를 관찰한다. ⑨ 식이요법에 대해서 교육한다. → 수분섭취 제한, 금주, 저염식이 및 비타민B1 섭취 권장함. ① 호흡곤란증상 또는 이뇨제로 체액조절이
명확한 진단은 간 생검을 통해 내릴 수 있으며, 간경변증의 합병증이 나타난 경우에는 각각 다음과 같이 진단한다. ① 문맥성 고혈압 및 식도정맥류 출혈인 경우에는 간 스캔, 비장문맥 ... 비타민 B₂ 결핍에 의한 질환치료 헤파멜즈 주 500mg/5ml L-ornithine-L-aspartate 500mg/ml 1일 1회 1g을 정맥 주사. - 간염, 간염 후유증, 간경변 ... 혈청암모니아수치, 전해질, 혈액 가스 분석 검사와 간기능 검사(빌리루빈, 알부민, 프로트롬빈) 등을 병의 진행 전 과정에 걸쳐서 계속 측정해야한다. (3) 치료 및 간호 ① 식이관리 간경변증
□주 증상 : 기력저하, 알코올 과다섭취 □입원경력 2021년 같은 이유로 신촌 세브란스 입원함 □수술경력 없음 □현재 앓고 있는 질병 : 공막 및 전신 황달 □과거력: 고혈압(10년전 ... 성인간호학실습II Case study Alcoholic liver cirrhosis 학번 이름 실습기간 2022 실습병원/ 병동 알코올성 간경변증 Ⅱ 간호과정 1. ... 또한 간암 발병률도 크게 증가한다. ● 알코올성 간경변증의 경우, 장기간에 걸친 알코올 섭취에 동반된 간세포 손상과 재생의 결과이다.
Report 성인간호학실습 소화기계 간경변증 번호 간호진단(문제) 발생일 1 간기능 저하와 관련된 체액과다 2019. 9. 24 2 식욕부진과 관련된 영양불균형 : 신체요구량 부족 ... 질병진행과정(Process of Disease) : 9/24, 알코올성 간경변증이 있고 복수 차고 힘들어하여 OPD로 입원하심. ... 경우 침상안정, 반좌위 영양간호 적절한 비타민, 고탄수, 고단백(암모니아 수치 증가 시, 복수 있는 경우에는 저단백 식이), 저지방, 저염식이, 소량씩 자주 식사제공, 알코올성 간경변증일
간장질환용제 Silyman 140 149mg 1C PO 10월 25일 - 27일 약리작용 독성 간질환, 만성 간염, 간경변의 보조치료 부작용 위통, 설사, 알레르기 반응 간호중재 ? ... , 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 의료진에게 말할 것을 교육 간장질환용제 Hepa-merz Inj. 500mg /5ml 4000ml 8A 수액내 Mix 10월 25일 약리작용 간경변 ... 어지럽거나 졸음이 올 수 있으므로 운전, 위험한 기계조작 시 주의할 것을 교육 아미노산제제 Livact granlue 4.15g 1포 PO 10월 25일 - 27일 약리작용 비대상성 간경변환자의
(Liver Cirrhosis) 서론 간경변증은 한번 발생하면 대부분의 경우 계속 진행되어 간기능이 점차 떨어지게 된다. ... (특히 위장계) 저프로트롬 빈혈증, 혈소판감소증, 문맥성 고혈압과 식도정맥류, 알코올중독환자에게는 소화성 궤양이 많기 때문 빈혈 위장계 출혈로 인한 혈액손실, 커진 비장의 기능 과다로 ... 증가, 부적절한 식사로 인한 염산 결핍증 때문 신부전 가끔 간으로 들어오는 혈액량의 급격한 감소로 인한 간기능 부전으로 신부전이 초래되기 때문, 간신 증후군 감염 커진 비장의 기능과다로
