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PED case study - athma

*란
최초 등록일
2009.02.17
최종 저작일
2007.04
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목차

Ⅰ. 간호 사례 연구 (AGE)
1. 간호정보 조사지
2. 신체검진
3. 성장발달 단계별 평균달성 기준과
대상아동과의 비교
4. D.D.S.T
5. 연령별 성장발달업무
6. 진단적 검사
7. 간호중재
8. 간호진단
9. 문헌고찰

본문내용

9.문헌고찰

-원인
개발도상국 : 영양장애, 기생충, 위생불량이 가장 큰 사인
⑴ 바이러스성
① 영아와 어린 아동에서 대부분의 급성 설사질환은 바이러스 성 장염이다
② 로타 바이러스는 바이러스성 설사의 주된 원인으로 겨울철 위장염의 50~70%와 관련이 있다.
③ 바이러스성 감염의 병리적 기전은 잘 알려져 있지 않다. 감염으로 인해 상피세포에 손상을 주고 상피세포와 관련된 효소계의 재생으로 회복된다. 질병은 이러한 재생이 일어나는 동안 계속된다.

⑵ 세균성
yersinia는 배양기술이 향상되면서 최근에 분리할 수 있게 되었다. shigella, salmonella, 대장균, staphylococcus aureus도 세균성 설사의 원인이 된다. 세균은 장점막에 작용해서 내독소 생산, 점막 침범과 파괴, 장천공을 초래한다.

-유기체의 전파
① 성인에서는 불현성 감염이 아동에게는 전염이 될 수 있기 때문에 주의.
② 설사의 원인이 되는 대부분의 유기체는 대변-경구 통로로 전파된다. 유기체가 비교적 소량일지라도 접종원에 의해서 전파될 경우 사람과 사람의 접촉을 통해 전파될 수 있다.
③ 오염된 음식이나 물을 통한 전염은 보통 많은 유기체나 접종원이 필요하다.
④ 예를 들어 살모넬라는 조리과정이나 보관과정에서 유기체에 오염된 우유, 고기, 달결을 섭취해서 생길 수 있고, 포도상구균성 위장염은 잘못 보관된 우유제품이 오염원이 되는 경우가 많다.

-임상증상
⑴ 원인에 관계없이 위장염의 주요 합병증은 탈수와 전해질 불균형
⑵ 함몰된 천문, 들어간 눈, 피부 탄력성의 상실, 핍뇨, 농축된 변등의 증후를 잘 교육
⑶ 영아의 경우 소변량의 감소는 24시간 동안 젖은 기저귀가 6개이하이거나 4시간 이상 소변을 보지 않으면 의미가 있다.

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