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성인간호학 담낭염CASE

*언
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최초 등록일
2009.02.04
최종 저작일
2007.05
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소개글

성인간호학 외과병동나갔을 때 잡은 담낭염 CASE입니다.
점수는 A+이구요~~~

목차

• 서 론

본 론
Ⅰ 질병 기술
1. 병태생리
2. 임상 증상 및 진단
3. 치료
4. 간호

Ⅱ 간호 사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강 사정
4. 신체 검진
5. 약 물
6. 진단 검사

Ⅲ 간호 과정

• 결 론

※ 참고문헌

본문내용

서 론
담도계(biliary system)는 담낭(gallbladder), 담관(bile ducts) 그리고 담낭관(cystic duct)으로 구성되어 있다. 담낭관(담낭으로부터)은 간관(hepatic duct)과 합해져 총담관(common bile duct)을 형성한다. 담도계의 기능은 담낭에서 십이지장내로 담즙을 운반한다. 이러한 담낭을 절제하게 되면 평상시의 생활에 많은 영향을 미칠 수 있다. 또한 담낭이 급성으로 어떤 문제를 나타낼 경우에는 수술이 필수적일 수도 있다.
수술 후 사망율은 0.1%-0.6%에 불과하며 사망의 원인은 심근경색이나 뇌졸증등 심혈관 질환인 경우가 대부분이다. 그러나 담낭 절제술 후 합병증은 경한 합병증까지 합하여서 5-20%나 나타날 수 있다. 합병증의 종류로는 창상 감염, 무기폐, 요저류, 출혈, 복강내 농양, 담즙누출, 담도 손상, 장손상 등이 있다. 그리고 수술 후 경과로는 담낭의 기능이 있었던 경우 담낭이 절제되면 담즙의 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져서 담즙의 위 역류현상과 속쓰림, 흡수장애, 설사 등이 수술 후 일정기간동안 있을 수 있다. 그러므로 담낭절제를 한 대상자에게는 섬세한 주의가 요구된다.

본 론
Ⅰ 질병 기술
1. 병태생리
담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 결식성 담낭염은 담낭 팽만을 유발한다. 이차적으로 ① 정맥성, 림프성 배액 장애 ② 세균 증식 유발 ③ 국소적인 피부 자극 또는 침윤 ④ 허혈 부위가 악화될 수도 있다. 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며, 괴사 되는 경우도 있다. 담낭에 농이 있는 상태를 담낭 축농증이라고 하고, 심각한 패혈증이 유발되기도 한다. 급성 담낭염의 재발은 담낭벽의 섬유화를 유발한다.
치료되지 않은 급성 담낭염의 흔한 합병증으로 패혈증이 나타나며, 또한 담낭의 허혈, 염증, 유착, 괴사, 천공, 담낭 주위의 농양, 누공 등이 나타나기도 한다.
또한 급성 비결석성 담낭염은 담석의 폐쇄작용과 무관하게 발생되는 담낭염으로, 급성 담낭염 중 약 4-8%로 증가하는 추세이다.

참고 자료

1. 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ, 이향련 외, 수문사, 2007
2. 다빈도 처방 의약품 가이드 2000 KIMS, KIMS 의료정보 토탈 솔루션, 대한민국 의약정보센타, 2000

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*언
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