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소개글

당뇨병과 관련된 간호과정3가지

목차

# 고혈당과 관련된 조직손상 위험성
#.당뇨병 지식부족과 관련된 자가간호 결핍
#신장기능 저하와 관련된 체액과다 위험성
#부종 및 신체적 부동과 관련된 신체손상
# 고혈압과 관련된 조직관류장애

본문내용

1."밤에 인슐린 맞으면 아침에 저혈당에 빠져서 안맞았으면 하는데, 안맞으면 또 너무 높게 올라가서.."-보호자-11/16

1.HbA1c:8.5%로 혈당조절상태로 좋지 않으심
2.BST 결과(mg/dl

⇒하루중 고혈당이 나타나는 횟수가 잦은 편이며, HR의 투여용량이 계속 10unit으로 고용량 유지되고 있다.
4.대상자의 mentality가 drowsy 한 상태여서 조직이 손상되어도 호소할수 없는 위험을 갖고 있다.
<장기목표>
대상자는 정상치에 가까운 혈당치(HbA1c 7%미만)으로 유지한다.
<단기목표>
1.대상자는 혈당수치에 따른 적절한 인슐린을 투여한다.
2.대상자는 당뇨식이(1600Kcal)를 수행할 수 있다.
3.대상자는 하루에 식후 30분의 운동의 중요성을 알고 ambulation을 시행할수 있다.
1.하루에 혈당을 4회(6AM,11AM,5PM,10PM) 측정한다.
2.혈당 검사 결과에 따라 Humulin R 100단위를 두여한다.
0-50mg/dL:50% D/W 50cc IV
51-250mg/dL:none
251-300mg/dL:H-R 5 IU sc
301mg/dL이상:H-R 10 IU sc
3.대상자에게 적절한 열량인 1600Kcal에 해당하는 식이를 제공한다.
4.혈당유지에 도움이 되는 운동을 격려한다.
-식후 30분후 침상 및 병동 ambulation
1.올바른 공복혈당 측정시간은 식전 1-2시간과 식후 1-2시간일때 이다.
2.측정된 혈당수치에 따라
속효성 인슐린을 즉시 투여하여 혈당을 조절한다.
3.적절한 당뇨식이로 혈당을 조절할 수 있다.
☆당뇨식이의 하루섭취량☆
가벼운 활동:표준체중(Kg)*25-30(Kcal)
중증도 활동:표준체중(Kg)*30-35(Kcal)
심한활동:표준체중(Kg)*35-40(Kcal)
Ex)대상자의 표준체중은
(160-100)*0.9=54로서
54*30=약1600Kcal
4.적당한 운동은 조직의 감수성을 증가시켜 인슐린 저항성에 대한 당대사를 증가시켜 혈당유지에 도움을 준다.
1.매일 4회의 혈당측정을 실시하였다.
2.대체로 5PM 및 10PM에 고혈당이 나타나서 Humulin R을 5단위또는 10단위 SC로 투여하였다.
3.처방에 따른 당뇨식이를 제공하였다.
4.매 식후 30분마다 ambulation을 격려하였으며 적절한 운동의 중요성에 대해 말씀드렸다.
1.대상자는 혈당수치에 따라 적절한 인슐린을 투여하였다.
2.대상자는 당뇨식이를 수행할수 있었다.
3.대상자는 식후 30분마다 침상 및 병동ambulation을 수행하신다.
# 고혈당과 관련된 조직손상 위험성
#.당뇨병 지식부족과 관련된 자가간호 결핍

참고 자료

없음