열성경련 문헌고찰

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열성경련 문헌고찰입니다.8페이지.

목차

1. 개요 및 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 예후 및 재발
7. 간호 내용
REFERENCE

본문내용

1. 개요 및 정의
고열과 관련된 경련은 발작이 3개월에서 7세 아동에 이르기까지 발생되지만 학령전기 아동 또는 6개월 ~ 5세 아동에게서 가장 흔하게 나타난다. 아이들은 아직 뇌의 발달이 미숙하고 체온조절 기능이 미숙한 상태이기 때문에 열이 심하게 올라 뇌가 흥분하면 그것이 근육에 저달되어 전신경련을 일으키는 것이다. 원인은 고열로 인한 뇌의 산소 부족, 뇌부종, 탈수, 뇌의 독소 침입, 경련을 일으키기 쉬운 유전적인 소질 등 여러 가지가 거론되고 있으나 뚜렷한 원인은 아직 모르고 있다. 일반적으로 아동기에 경련횟수가 5~7회 미만이다. 발작은 활동성 지속성-간대성 경련 형태로 나타나며 15~20초 동안 지속된다. 뇌파결과는 정상이다. 주로 다른 가족 구성원들 중 유사한 경련을 한 병력을 가지고 있고 발작이 지속적인 고열로 인해서 초래되는 지는 분명하지 않다.
2. 원인
⑴ 고열
▫ 열성 경련이 생기는 기전은 확실히 모른다. 그러나 열이 날 때 뇌가 미숙해서 열성 경 련이 일어난다는 설이 정설로 통한다.
▫ 발작이 빠른 체온상승을 유도하는지의 여부는 확실치 않다.
▫ 대개 생후 6개월에서 5세까지의 소아에서 체온이 갑자기 상승할 때 경련이 일어난 다. 5세 이후에는 드물다.
▫ 남자는 여자보다 빈도가 2배가 된다.
⑵ 감염
▫ 독감, 돌발성 발진, 홍역 등 바이러스성 전염병이나, 편도선염, 폐렴, 이질, 살모넬라 등 박테리아 성 전염병을 앓을 때 나는 열로 열성 경련이 생길 수 있다. 어떤 전염병을 막 앓기 시작할 때 나는 열로 열성 경련이 생길 수도 있고 전염병을 몇 시간 또는 하루 이틀 동안 앓고 있는 중 갑자기 고열이 나면서 열성경련을 할 수 있다.
▫ 열성 경련의 약 70%는 상기도 감염 환자이다. 그 중에서도 대부분이 편도염, 인두 염, 중이염이다.
▫ 유행성 질환으로는 돌발진(exanthem subitum)이 열성 경련을 잘 일으킨다. (환자의1/4)

참고 자료

1. 아동간호학 각론, 현문사, 김영혜 외, 603~615p
2. Manual of nursing practice 2, 현문사, 2108~2110p
3. www.koreapediatrics.com (부모도 반 의사가 되어야 한다. “열성 경련”中)
4. www.chamc.co.kr (2005년 12월 차병원보. “너무 놀라지 마세요. 소아경련”中)
5. www.koreacna.or.kr (간호사가 알려주는 소아 응급처치. “열성 경련”中)