[흉부외과간호] 흉부외과 TS 실습지침서정리

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목차

흉관삽입법 chest tube
요추천자 (lumbar puncture, spinal tapping)
수술 환자 간호
수술 후 상처 간호
통증관리
투약종류와 방법
환자에게 삽입된 Tube 관리 간호

본문내용

환자에게 삽입된 Tube 관리 간호



1. 목적과 종류

1) 목적
① 복부액이 괴거나 괴는 것이 예상될 때 상처에 배액관을 삽입한다.
② 배액관은 절개부위 근처에 넣게 된다.
● 관절과 늑막강 같이 체액의 축적이 허용되지 않는 부위
● 목과 신장같이 혈류 공급이 많은 부위
● 유방과 같이 큰 표면상의 조직 해부체를 지지하고 있는 부위
③ 상처에 체액이 괴는 것은 다음과 같은 해를 초래할 수 있다.
● 박테리아 성장을 위한 배양매개체를 제공한다.
● 수술 부위 압력 증가로 혈류를 방해한다.
● 근접 부위에 압력을 초래한다.
● 국소조직에 자극과 괴사(담즙, 농, 췌장액과 소변 등으로 인한)가 초래된다.

2) 종류
① Hemovac
● 폐쇄배액법으로 200,400,800ml의 배액통을 연결하여 진공흡인으로 분비물을 당겨 제거하게 된다. 이는 손으로 눌러 음압으로 흡인시키는 기구로서 척추, 둔부, 유방절제술, 두경부, 회음부 등 다량의 분비물이 배액되는 수술상처에 사용된다.

② J-P흡인백
● 수술부위의 과도한 배액을 흡인하기 위해 실리콘으로 만든 원형의 폐쇄배액기구이다. 보통 100-200ml 용기로 되어 있다.

③ 펜로즈배액관
● 개방배액법으로 상처부위의 옆쪽을 절개하여 배액관을 주입한 후 배액관 끝 부위에 안전핀을 꽂아 상처내부로 미끄러져 들어가는 것을 방지한다.

④ emerson
● 대기압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 비정상적으로 흉막강내에 존재하는 공기, 혈액, 염증성 삼출물을 제거한다.

2. I/O방법
1) Intake 측정
① 식사 시 섭취한 수분이 함유된 음식물의 종류와 양을 수분섭취량에 기록.
② 식간에 마신 수분량, 약과 함께 마신 물 기록.
③ 경구, 비경구, 혈액을 따로 적고 합산.

참고 자료

없음