CRF, ESRD, 만성신부전증, 말기신질환

소개글

신장의 기능상실인데요 CRF와 ESRD의 문헌고찰흡사하신거알져? 전 제목에 ESRD(말기신질환)했는데 만성신부전 하실분은 그거 제목 바꿔도 내용에 지장없어요

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목차

말기신질환 : ESRD
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰

1. 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호
1) 투석 (Dialysis)-혈액투석, 복막투석
※ 혈액투석의 원리
※ 혈액투석의 기본구조
※ 혈액 투석과 복막 투석의 장단점
-(1) 혈액 투석
1) 장점
2) 단점
-(2) 복막투석
1) 장점
2) 단점
2) 식이요법-혈액투석, 말기신질환 식이요법
※ 혈액투석(Hemolysis)의 식이요법
(1) BUN치와 단백질, 혈청 알부민치
(2) 나트륨(소디움:Na), 수분섭취 및 체중증가
(3) 칼륨(k)과 심장마비
(4) 인(P), 칼슘(Ca) 및 가려움과 신성 골 이영양증
※ 말기신질환(ESRD:End-stage renal diseae)의 식이요법
3) 신장이식(kidney transplant)
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정(Nursing Assessment)
◎ 일반 정보
◉ 가계도 및 가족병력
1) 간호력
(1) 현병력(Present illness history)
(2) 과거력(Past history)
(3) 가족력(Family History)
2) 신체검진(Physical examination)
※ 전반적인 신체사정
. 주호소
. 과거병력
건강증진(Health Promotion)
영양(Nutrition)
배설(Elimination)
활동/휴식(Activity/Fest)
지각/인지(Perception/Cognition)
자아인식(Self-Perception)
2. 진단적 검사
※ 투여 약물
3. 치료 및 질병 경과
4. 간호 과정 적용
1) 간호문제
2) 우선순위결정
3) 간호진단에 따른 간호과정
Ⅳ. 결 론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
ESRD(End Stage Renal Disease:) 는 만성신부전이든 어떤 이유로 신장의 기능이 악화되어 신장이 기능을 못하게 된 상태를 말한다. 말기신질환은 신장 기능의 90% 이상이 영구적으로 손실되는 경우를 말하며, 이는 더 이상 과다한 수분이나 노페물을 소변으로 배출할 수 없는 상태를 가리킨다. 말기 신부전은 대개 만성 신부전에서 비롯된다. 신장 기능 손실에 대한 대체요법(투석 또는, 신장 이식)이 이루어지지 않으면 치명적 일 수 있다. 말기신잘환에 있어 환자에게 필요한 혈액투석과 식이조절 합병증 관리방법에 대해 알아보고 환자를 대상으로 간호과정을 적용해 보기로 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
다양한 원인으로 인하여 영구적으로 사구체여과율이 30ml이하로 저하된 상태
① 체내 환경을 유지할 수 없을 정도로 네프론이 감소한 것이다.
② 서서히 진행되어 회복이 불가능한 정도에 이른 상태를 말한다.
③ 투석, 신장이식을 하지 않은 한 사망한다.

2. 병태생리
1) 단계 : 신장 예비력 감소 ⇒ 신장의 기능 부전 ⇒ 신부전 ⇒ 요독증
2) 염분과 수분의 정체가 부종과 울혈성 심부전, 고혈압, 복수 등을 유발
3) 신사구체여과율의 감소로 renin angiotensin축을 자극하고 혈압을 상승 시키는 aldostero-ne 분비물 증가.
4) 대사성 산독증은 신장의 수소이온의 배출과 암모니아 생성, 중탄산염 보유기능이 안됨으로 인해 발생한다.
5) 사구체여과율의 감소⇒ 혈청 인산증가, 혈청칼슘감소⇒ 뼈의 칼슘 재흡수 감소
6) 신장에 의한 erythropoietin의 생성 감소⇒ 빈혈
7) 요독증은 중추신경계의 영향을 미쳐 정신기능의 변화, 성격변화, 발작, 혼수초래

참고 자료

http://cafe.naver.com/glyco119/5551
성인간호학 하1 / 서문자외 다수/ 수문사 P1260~1310
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