중환자실 폐렴 케이스

소개글

중환자실 폐렴 케이스 입니다.
검사보고서, 약물보고서, 문헌고찰, 기구보고서, 진단 5개 있습니다.
교수님께 칭찬받은 레포트예요.

목차

대상자에게 들어간 약
문헌고찰 보고서
기구 보고서
약물보고서
대상자 소개
#1. 자유롭지 못한 활동과 관련된 피부손상 위험성
#2. 관절가동범위 제한과 관련된 운동장애
#3. L-tube 삽입으로 인한 구강 섭취 불능과 관련된 구강점막의 손상
#4. 각종 침습적 절차와 관련된 감염의 위험성
#5. 객담배출 능력저하와 관련된 기도개방 유지불능

본문내용

정의
폐렴이란 폐조직에 생기는 염증성질환을 말하며, 그 범위는 폐조직만이 아니고 기관지와 주변의 가느다란 세기관지도 포함된다. 2세 미만의 소아에서는 처음부터 폐렴이 생기지만 2세 이상의 소아에서는 유행성 상기도감염, 홍역, 백일해 등을 앓은 후 2차적으로 잘 발생하므로 소아의 폐렴은 별도로 다루어져야 한다. 폐렴은 세균, 바이러스, 마이코플라스마, 곰팡이, 원충 등 원인균에 따라서 분류되며 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴이 가장 흔히 볼 수 있는 폐렴이다. 일반적으로 폐렴환자의 80% 정도는 고열이 있으며 대부분 호흡수가 분당 20회를 초과한다.

원인
⊙ 원인
① 세균감염: 폐렴구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 그람음성간균
② 비세균성 감염: virus, mycoplasma
⊙ 유발요인
․ 전신의 저항력 저하-노인, 당뇨병, 다발성 골수종, 영양부족, 수술 등
․ 상기도 감염-감기
․ 만성 기도폐쇄-COPD, 기관지 확장증
․ 면역기능 저하된 사람-호르몬 복용, 방사선요법 치료, 장기이식 환자
․ 중추신경계 기능 저하-술, 두부외상
․ 위장문제-식도열공 탈장, 장폐색, 복부팽만

원인균에 따른 분류
① 바이러스성 폐렴 (viral pneumonia)
- 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다. 이 질환은 영아에게 가장 많이 발생하는 상기도염 (URI) 과 Respiratory syncytial virus(RSV)와 관련이 있다.
치료는 일반적으로 대증적 치료로 찬수증기와 함께 산소투여, 흉부물리요법, 체위배액법, 열 조절을 위한 해열제, 수분공급 등이 있다.
② 원발성 비정형성 폐렴 (primary atypical pneumonia)
- 마이코플라스마(mycoplasma)가 원인균이며 이 질병은 가을과 겨울철에 많이 발생하며, 사람이 많이 모여 사는 곳에서 더 잘 발생한다. 대부분은 대증적 치료로 7~10일 정도면 급성 질환이 호전되며, 회복기는 일주일 정도 된다.
③ 세균성 폐렴(bacterial pneumonia)
- 갑작스럽게 시작되며, 세균성 폐렴이 있는 아동은 아파 보이고, 전신적이며 국소적인 신체 적 증상을 보인다.
항생제 요법, 침상 안정, 충분한 수분섭취와 발열 감소를 위한 해열제 등이 중요한 치료방법이다.

참고 자료

없음